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• 哪些前列腺癌患者适合行前列腺根治性切除术

  我们现在共识是，一般早期的前列腺癌手术，做根治性切除术，也就是到2b，顶多是侵犯了外科包膜，还没有侵犯到包膜外，个别医院可能还放的再宽一点，就是有可能侵犯到精囊腺，这种患者也可以做，就是3a以内的前列腺癌的患者，可以做根治性切除术。还有是对肿瘤的分级，一般对于中高危的肿瘤，做前列腺癌的根治性切除术。因为我们有大样本的临床统计，还有一部分患者适合做近距离放疗。因为近距离放疗的手术效果，跟根治性切除术的手术效果，相当或者类似。但是这类病人手术打击小，而且对于高危老年的患者更有意义。所以，现在是对于中高危，然后在3a以内的前列腺癌，我们做根治性切除术。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-01-12 1490次

• 前列腺增生经尿道激光切除术有哪些好处

  前列腺增生，经尿道采用激光的切除，其好处可能包括出血较少，而且避免了闭孔反射。同时前列腺增生采用激光的切除，可以采用盐水进行冲洗，避免了电切综合征。在临床上，对于前列腺增生的治疗，通常包括药物的治疗以及手术的治疗。手术的治疗，多采用内镜的微创的手术治疗方案，如前列腺经尿道的电切或者激光切除术。相比前列腺电切术，采用激光的切除术，其止血的效果还是比较确切的，手术视野还是比较清楚的，而且激光对神经影响是比较小的，因此避免了电流对于闭孔神经的刺激。而且由于术中，我们可以采用盐水的冲洗，避免了电切综合征的发生几率。在临床上，我们可以根据患者前列腺的大小，酌情的采用激光手术的治疗方案。

  

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  李明川 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-02-05 2855次

• 经会阴前列腺切除术适应症
  经会阴前列腺切除术适应证为：一，前列腺增生引起，长期下尿路梗阻症状，膀胱残余尿量大于60毫升或引起肾脏功能受损。二，怀疑有早期前列腺癌患者，术中经会阴开放性，前列腺活检，如冰冻切片，显微镜检查，认定为癌肿，可马上改做前列腺癌根治手术。三，前列腺体被结石充满，有症状需行前列腺切除者。四，是过度肥胖的病人，做耻骨上或耻骨后，切除前列腺较困难者。五，对合并慢性支气管炎、肺气肿，有心血管疾患，危险性较大的老年患者。
  语音时长 1:11”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-09-27 1610次

• 经耻骨后根治性前列腺切除术
  由于盆腔手术经验的不断积累，现在大多数外科医生都采取经耻骨后进入行前列腺根治性切除术。优点有术中可发现并切除受到累及的淋巴结病变，如病情广泛，可以及时终止手术。在暴露前列腺方面，尿道横断后进行前列腺后方分离，可保证覆盖于前列腺及精囊表面的结缔组织层不被破坏，防止肿瘤组织的残留和播散。经耻骨后手术时手术视野开阔手术操作更加简便易于掌握，此后手术方法基础上发展的，保留性功能的根治性前列腺切除术，可是绝大部分病人在术后可以保持正常的性功能，如操作熟练术中处理得当，失血量也可以很少。
  语音时长 1:18”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-03 3039次

• 什么是经尿道前列腺切除术
  病情分析：所谓经尿道前列腺切除术，是指用激光或者是电切等设备，经尿道到达前列腺部位，然后在电脑显示器的监视下，将前列腺增生组织或病变组织切除的一种手术方式，临床上主要用于前列腺增生或者是膀胱颈挛缩等疾病的治疗。意见建议：在行经尿道前列腺切除术后需要以清淡饮食为主，多饮水，避免饮酒，避免过量食用辛辣刺激性食物，一个月内最好避免性生活。
  陆文宝 主治医师九江学院附属医院

  2021-04-24 602次

• 什么是经尿道前列腺电切除术
  病情分析：在临床上经尿道前列腺电切除术是一种非常常见的微创手术办法，它主要是针对于治疗前列腺增生，用这种办法病人的痛苦是非常小的，而且出血量也比较小。意见建议：但是一些病人如果出现尿道狭窄的情况就不建议做经尿道前列腺电切除术了，术后可能会发生非常大的复发几率。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-04-13 1602次

• 什么是经尿道前列腺电切除术
  1、手术目的是切除导致尿路梗阻的前列腺增生的腺体，恢复排尿通畅。2、手术时，医生经尿道插入电切镜，在直视下切除前列腺增生部分。需要脊柱麻醉，手术时间大约1-2小时。3、与传统的开放前列腺摘除手术相比，这种方法不需切开皮肤，病人痛苦小、失血少、恢复快，术后很快改善排尿症状，大多数病人一周内即可出院。几
  范阿童 副主任医师盘锦市中心医院

  2019-04-18 3383次

• 经耻骨上前列腺切除术适应症
  从1887年，国外学者描述了耻骨上前列腺切除术，后来又提出缝合膀胱颈止血，使耻骨上前列腺切除术得到更广泛的开展。在1914年，又提出用小囊压迫法止血，使手术时间缩短，术中术后出血减少，术后并发症也减少，其手术适应症为：一，前列腺增生症(大于60克)引起明显的膀胱颈梗阻症状，残余尿量大于50毫升，反复
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 112次