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• 什么是器质性遗尿症

  遗尿一般分为功能性遗尿症和器质性遗尿症两种，器质性遗尿又称继发性遗尿症，除尿床外还有其它更明显临床症状，多为器质性病变，比如说下尿路梗阻、膀胱炎等疾病。中医上认为遗尿的现象和先天脾肾不足有关系，其中肾为先天之本，脾为后天之本，脾肾不足不能够有效的固摄尿液，所以会出现遗尿现象，可以采取中西医结合治疗的方法。除了选取一些治疗遗尿症的西药之外，还可以服用一些温肾除湿的中成药，例如常用的温肾苏拉甫片等药物，具有温肾除湿，温中健脾的作用，对于遗尿等症状有一定的治疗效果。如需使用温肾苏拉甫片，或想要了解更多的用药知识，可以咨询医师或者药师，在其指导下，合理用药。

  

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  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2020-08-10 1960次

• 黄疸性脑病的临床表现

  孩子有黄疸继发胆红素脑病的临床表现，一般孩子首先会出现一些警告期的表现，往往孩子会表现为精神反应比较差、嗜睡、拒奶、喂养困难，这个警告期可能非常短。如果我们没有及时的给孩子进行退黄的处理，孩子很快会进入痉挛期，也就是出现比较明显的肌张力增高、抽搐、角弓反张、发热等等，这个时候对孩子影响就会比较大了。当然抽搐期可能时间也不会太长，一般也就是一两天，之后孩子的表现会逐渐的恢复。两周左右会进入恢复期，之后孩子相关的表现都会逐渐的好转。但是孩子在存活下来之后，往往会遗留神经系统的后遗症，比如孩子可能会有锥体外系的症状，有些孩子还可能会发生脑瘫，另外对孩子的听力影响会比较大，同时会导致孩子牙釉质发育不良、眼球运动障碍等等。所以对于新生儿来说，如果他的黄疸水平很高，我们要及时的给孩子做蓝光照射，或者换血的治疗，帮助孩子尽快退黄，以免孩子发生胆红素脑病这样严重的并发症，对孩子影响是比较大的。

  

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  张晓蕊 主任医师北京大学人民医院

  2021-01-14 4337次

• 非器质性遗粪症的预后
  非器质性遗粪症经过一个系统治疗以后，预后往往是比较好的，一年以后它的治愈率为30%到50%，五年以后的治愈率为48%到75%。临床中我们发现仅有22%的儿童患者症状持续到成年，其中病程短，继发性非器质性的大便失禁，白天出现的大便失禁，治疗效果是比较好的。而这种病程比较长，治疗不系统，伴有情绪和品行问题，父母养育方式不良以及夜间出现的这种大便失禁治疗，效果往往是比较差的。
  语音时长 1:23”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-29 1292次

• 非器质性遗粪症的药物治疗
  有少数的个案报道显示，精神药物对于非器质性的遗粪症，具有一定的治疗作用，比方说丙咪嗪，能够有效改善非器质性遗粪症的症状，剂量相对比较低，为25毫克到75毫克每天，服药后几天到两周以内起效，还有个别的一些案例报道是，阿米替林有效治疗非器质性遗粪症的这种患者，也有报道显示说，对于一些注意缺陷多动症的儿童合并一些非器质性遗粪症的患者，利用托莫西汀治疗以后，遗粪症也得到了比较好的控制。于此同时，由于三环类抗抑郁药，可能会加重便秘症状，因此在滞留型非器质性遗粪症的治疗上，不建议选择三环类药物治疗，也有报告说是针灸、按摩，中药治疗有一定的疗效。综合治疗对于非器质性遗粪症治疗十分重要，对于存在便秘和溢出性失禁的患儿，更是如此，在接受行为治疗，肠排空以及缓泻药，或者是大便柔软剂维持治疗的儿童当中，症状完全缓解率为63%，而在仅仅接受行为治疗的患儿当中，这种症状完全缓解率达到43%。
  语音时长 2:05”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-01 1053次

• 遗尿症的临床表现
  病情分析：遗尿症的主要临床表现是睡觉时不自主的把尿排在床上，常被自己尿湿的被浸泡后感觉身体难受醒后察觉。部分患者平时较紧张，自卑，焦虑，压力比较大，白天常有尿频的表现。意见建议：这种情况需要调节生活规律，给予精神安慰，不要歧视患者。若是遗尿比较严重的情况，需要结合药物治疗。如果只是想暂时性改善，可以选择服用西药，如果想要平时长期调理的话，服用中成药物温肾苏拉甫片效果比较好。
  张月美 主任医师济宁市中医院

  2021-03-25 401次

• 遗粪症怎么治
  对于因明显心理因素导致的儿童，应该积极的寻找原因，一旦找到引起的原因之后立即予以排除，对无法去除的心理因素或者已经消失的心理因素，应该帮助儿童正确的认识，合理对待。家长耐心的养成让患儿控制大便的能力，培养定时排便习惯,可以采取用正强化法,适当的药物治疗，可以使用小剂量的丙米嗪合并心理疗法。
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2018-11-18 2702次

• 儿童遗粪症的临床表现
  儿童遗粪症主要表现为患儿不能随意自我控制大便，而排大便到裤子里面或者是随意将大便排于当地风俗习惯，文化背景不允许的地方，患儿排便多发生在儿童站立的时候，特别是儿童运动，玩耍的时候，症状常常反复出现。排出的大便的这个物理性状和这个性质基本正常或者是正常，一般没有腹泻，往往多发生在白天，尤其是在学校上学
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 304次

• 儿童遗粪症的中医治疗
  针对儿童遗粪症患儿的病情，进行辨证施治，对于便秘伴有遗粪症，治疗原则是通因通用，选用大承气汤加减治疗。有人认为功能性遗粪症主要是因为肝郁脾虚，输运失职所导致，选用疏肝健脾收涩止泻之法，对腹泻药方加减治疗，能够取得一个比较好的疗效，也可以选用足三里、大椎等穴位进行针灸、砭针、埋线治疗的疗效。小儿遗粪症
  郭明冬 主任医师中国中医科学院西苑医院

  2022-05-24 99次