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• 什么是器质性遗尿症

  遗尿一般分为功能性遗尿症和器质性遗尿症两种，器质性遗尿又称继发性遗尿症，除尿床外还有其它更明显临床症状，多为器质性病变，比如说下尿路梗阻、膀胱炎等疾病。中医上认为遗尿的现象和先天脾肾不足有关系，其中肾为先天之本，脾为后天之本，脾肾不足不能够有效的固摄尿液，所以会出现遗尿现象，可以采取中西医结合治疗的方法。除了选取一些治疗遗尿症的西药之外，还可以服用一些温肾除湿的中成药，例如常用的温肾苏拉甫片等药物，具有温肾除湿，温中健脾的作用，对于遗尿等症状有一定的治疗效果。如需使用温肾苏拉甫片，或想要了解更多的用药知识，可以咨询医师或者药师，在其指导下，合理用药。

  

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  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2020-08-10 2181次

• 什么是器质性阳痿？

  器质性阳痿是相对于心理性阳痿，提出来的一个概念。那么只要是阴茎海绵体本身，血管神经功能有问题，或者说出现了一些器质性的变化，那么就是器质性阳痿，比方说有糖尿病了，或者血脂高了，或者有一些先天性因素，或者外伤手术等等，导致阴茎海绵体血管神经功能，受到损害了，所引起的阳痿就是器质性阳痿。比方说手术，把支配阴茎海绵体的神经损伤了，那么勃起肯定会受影响。血管损伤了血流受影响了，勃起功能也会受影响。糖尿病把阴茎海绵体的血管导致硬化了，导致动脉供血不足或者静脉瘘，这个时候它也是一个器质性阳痿。但是所有的阳痿的病人，绝大多数人，他既有心理的问题，也有器质性问题，大多数人是一个混合型的阳痿。

  

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  张国喜 副主任医师北京大学人民医院

  2019-08-13 9508次

• 非器质性遗粪症的鉴别诊断
  一，躯体疾病所致大便失禁。诊断非器质性遗粪症，必须首先排除躯体疾病所导致的大便失禁，还需要同躯体疾病所引起的慢性周期性腹泻有鉴别。除此之外，还有注意除外肛周疾病和应用缓泻剂所导致的大便失禁的情况。二，其他精神障碍所致的大便失禁。严重的精神疾病、严重的发育障碍，比方说精神发育迟滞、孤独谱系障碍等等都有可能让儿童而出现大便失禁的情况。除此之外，在严重应激状态下，儿童也可能出现短暂的大便失禁现象。因此需要全面了解病史，并进行一个全面的精神检查，以此来和器质性遗粪症进行鉴别。
  语音时长 1:19”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-21 1148次

• 非器质性遗粪症的药物治疗
  有少数的个案报道显示，精神药物对于非器质性的遗粪症，具有一定的治疗作用，比方说丙咪嗪，能够有效改善非器质性遗粪症的症状，剂量相对比较低，为25毫克到75毫克每天，服药后几天到两周以内起效，还有个别的一些案例报道是，阿米替林有效治疗非器质性遗粪症的这种患者，也有报道显示说，对于一些注意缺陷多动症的儿童合并一些非器质性遗粪症的患者，利用托莫西汀治疗以后，遗粪症也得到了比较好的控制。于此同时，由于三环类抗抑郁药，可能会加重便秘症状，因此在滞留型非器质性遗粪症的治疗上，不建议选择三环类药物治疗，也有报告说是针灸、按摩，中药治疗有一定的疗效。综合治疗对于非器质性遗粪症治疗十分重要，对于存在便秘和溢出性失禁的患儿，更是如此，在接受行为治疗，肠排空以及缓泻药，或者是大便柔软剂维持治疗的儿童当中，症状完全缓解率为63%，而在仅仅接受行为治疗的患儿当中，这种症状完全缓解率达到43%。
  语音时长 2:05”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-01 1193次

• 遗粪症怎么治
  对于因明显心理因素导致的儿童，应该积极的寻找原因，一旦找到引起的原因之后立即予以排除，对无法去除的心理因素或者已经消失的心理因素，应该帮助儿童正确的认识，合理对待。家长耐心的养成让患儿控制大便的能力，培养定时排便习惯,可以采取用正强化法,适当的药物治疗，可以使用小剂量的丙米嗪合并心理疗法。
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2018-11-18 2702次

• 哪些药物可以治疗非器质性便秘
  病情分析：治疗非器质性便秘的药物，主要包括润肠通便的药物，如乳糖口服液，调节肠道菌群失调肠功能紊乱的药物，如益生菌类的药物改善胃肠功能促进胃肠动力的药物，如枸橼酸莫沙必利等等。意见建议：非器质性便秘的患者要注意保持良好的饮食及生活习惯，多吃富含膳食纤维的新鲜蔬菜及水果，多喝水，适量运动，养成定时排便的习惯，可以顺时针方向按摩腹部，能够改善胃肠功能，促进胃肠道的蠕动。
  杨蜜蜜 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-12 601次

• 儿童遗粪症的中医治疗
  针对儿童遗粪症患儿的病情，进行辨证施治，对于便秘伴有遗粪症，治疗原则是通因通用，选用大承气汤加减治疗。有人认为功能性遗粪症主要是因为肝郁脾虚，输运失职所导致，选用疏肝健脾收涩止泻之法，对腹泻药方加减治疗，能够取得一个比较好的疗效，也可以选用足三里、大椎等穴位进行针灸、砭针、埋线治疗的疗效。小儿遗粪症
  郭明冬 主任医师中国中医科学院西苑医院

  2022-05-24 99次

• 儿童遗粪症的临床表现
  儿童遗粪症主要表现为患儿不能随意自我控制大便，而排大便到裤子里面或者是随意将大便排于当地风俗习惯，文化背景不允许的地方，患儿排便多发生在儿童站立的时候，特别是儿童运动，玩耍的时候，症状常常反复出现。排出的大便的这个物理性状和这个性质基本正常或者是正常，一般没有腹泻，往往多发生在白天，尤其是在学校上学
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 304次