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• 肾性高血压怎么治疗

  高血压病整体来讲，分为叫原发性的高血压病，和继发性的高血压病，而其中原发性的高血压病，就是没有特殊诱因的，引起的血压增高，这也占高血压病整体人群的95%。还有5%的高血压病，我们叫继发性高血压，什么叫继发性高血压，就是他本身不是血管硬化，或者周围血管动脉硬化，导致的血压升高，而是因为有其他疾病，引起的血压升高，这里的其他疾病最常见的，就是肾病。所以我们把它统称为，叫肾病性的高血压，肾病性的高血压中，又最常见的就是慢性肾炎引起的高血压。在更早以前，慢性肾炎引起的高血压，多见于肾小球或者肾小管炎症引起的高血压，就叫肾性高血压。所以对于这种继发性的高血压病治疗的原则，和原发性高血压病治疗原则，是完全不同的。既然说继发性高血压，是其他疾病导致的，那我们一定要知道原发疾病，比如你是慢性肾炎，慢性肾病引起的高血压，你要把肾病和肾炎控制了，你的血压就正常了。所以对于这一类患者血压的治疗，不是以这种血压治疗为第一目的，而是以治原发疾病为目的，比如慢性肾炎的急性发作，或者急性肾小球肾炎，我们有相应的一些，治疗的原则和方案来控制。当然你要是慢性肾病了，比如说肾病综合征，或者是引起了肾功能不全了，慢性肾衰了，这个治疗的时候，我们同时要关注血压的治疗，因为这个时候高血压反过来，会影响到肾脏的功能。这时候治疗就要双管齐下，既要治疗慢性肾病，又要同时治疗高血压，来达到一个最终的治疗目的。所以这里要大家理解一下，什么叫肾病性的高血压，或者叫肾性高血压。

  

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  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-09-03 3748次

• 什么是肾血管性的高血压

  肾血管性的高血压的病因，主要有三种：第一，动脉粥样硬化，临床上比较常见；第二，纤维肌发育不良，比较少见；第三，大动脉炎。这几个引起血管狭窄，造成血流量的减少，肾脏里面会激活肾血管紧张素醛固酮的系统，引起血压的升高，跟心脏功能的一些减退。同时，也会引起肾脏结构的一些改变，从而加重肾性高血压的发生。临床上其实这样的病人不是很少见，但是相对比较隐匿，需要做造影的检查来发现。但是如果解除了这方面的狭窄，通过一些介入治疗的手段，把血管打开，可能这些肾血管引起的高血压，就会得到比较好的控制。

  

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  李吉林 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 2772次

• 肾源性高血压治疗
  肾源性高血压治疗，主要用的药物是血管紧张素转换酶抑制剂，例如卡托普利、依那普利，培多普勒，福新普利，蒙诺等药物，血管紧张素Ⅱ受体拮抗击，也是应用于肾实质性或者是较肾源性高血压的治疗的主要药物，常用的药物包括叶沙坦胶囊、贝沙坦、氯沙坦钾等。因为用上述药物，可以降低尿蛋白的数量，并且有利于减少尿蛋白，延缓肾功能恶化，这是通过一些试验已经证实了。肾源性高血压治疗的原因：它是指由于急性、慢性肾炎，糖尿病性肾病、慢性肾盂肾炎，多囊肾或者是生意，之后等多种肾脏疾病而引起的高血压，它是最常见的继发性高血压，中末期80%到90的，合并有高血压，肾实质性高血压升的发生，主要是由于肾单位大量的丢失，导致水钠潴留和细胞外液容量增加以及肾脏ruas系统激活，高血压又进一步的升高，肾小球内囊的压力，形成恶性循环，加重肾脏的病变。
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  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-11-04 1417次

• 肾源性高血压的症状
  大多数的肾源性高血压人群没有明显的症状，也感觉不到肾动脉的狭窄，当血压数值比较高时，这时候可能会比较危险，可能会出现意识错乱，头痛，视力模糊或者是重影，粉红色血尿，鼻出血等症状。肾源性高血压还可能会引起慢性的肾病，导致肾功能逐渐下降，甚至出现肾功能的衰竭，这是病人发展到晚期时才会出现的症状。肾源性的高血压主要是由连接肾脏的动脉变窄而引起的，无论是单侧肾还是两侧肾的动脉都可能变窄，确诊为肾源性高血压时需要在医生指导下使用血管紧张素转换酶抑制剂或者是血管紧张素二受体拮抗剂来进行治疗。
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  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2021-09-03 1247次

• 肾源性高血压如何治疗
  病情分析：肾性高血压的患者应将目标血压控制在收缩压130毫米汞柱，舒张压80毫米汞柱低盐饮食。意见建议：指南推荐有蛋白尿的高血压患者，可以首选血管紧张素转化酶抑制剂作为降压药，同时配合长效的钙离子拮抗剂，利尿剂联合治疗。但是不同患者情况不同，应前往医院就医，具体治疗方案由主治医师结合患者具体情况给出。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-03-12 1202次

• 肾源性高血压怎么治疗
  病情分析：对于肾源性高血压患者，收缩压大于等于140毫米汞柱或舒张压大于等于90毫米汞柱时开始药物降压治疗。意见建议：治疗的目标与患者蛋白尿的水平有关，当白蛋白尿小于30毫克每天时，目标为收缩压小于140毫米汞柱，舒张压小于90毫米汞柱。当白蛋白尿在30到300毫克每天或更高时，降压目标为收缩压小于130毫米汞柱，舒张压小于80毫米汞柱，可以选择一种acei或者arb作为初始药物，单独或者联合其他降压药物均可，但是不建议两药同用。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-03-18 1502次

• 肾源性高血压症状
  肾源性高血压，即由肾脏疾病引发的高血压，是继发性高血压中最常见的一种。其症状多样，除高血压常见症状外，还伴随肾脏疾病特有表现。肾源性高血压的典型症状包括头痛、头晕，这主要是血压升高所致。患者还可能出现恶心、呕吐等消化道症状，以及视力模糊，这
  马小丽 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2025-01-04 0次

• 肾源性高血压症状
  肾源性的高血压患者常见的临床症状有：1、大约一半以上的高血压患者，在上腹部，患侧腰背部或者肋缘以下，都可以听到连续的血管收缩期杂音，或者伴有轻度的震颤。2、在三十岁前或者五十岁以后，长期高血压突然加剧，或者高血压突然出现，病程比较短，进展比较快，舒张期血压增高尤为明显，伴有腰背或者肋腹部疼痛，使用药
  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-11-30 405次