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• 慢性肾小球肾炎治疗原则

  慢性肾小球肾炎的原则，也是笼统的话题。对于慢性肾小球肾炎，病理类型特别多，分期特别多。所以对于不同的病理类型，不同的分期，慢性肾小球肾炎，治疗方案是不一样的。总体一些原则，就是要保护我们的肾功能，对于所有的肾脏病患者，包括慢性肾小球肾炎患者，他无论是什么原因引起来的，最终导致和我们需要避免的结局，就是损伤我们患者的肾功能。第一个原则，是尽量通过各种措施，要保护肾功能，或者是延缓肾功能的丧失，或者是减少。第二个原则，是减少并发症，比如说，刚才讲并发症有高血压，比如严重有贫血，还有一些骨病。第三个原则，就是保护心血管，因为很多医生，包括久病成医的患者都知道，最终导致慢性肾小球肾炎患者，进展到一定阶段，出现严重的并发症意外的，就是心血管。所以第三个原则，就是要保护心脑血管，这是对于所有的，以上三点是对于所有的，慢性肾小球肾炎患者，笼统的要遵循的治疗的三个原则。当然对于具体不同类型，可能有一些其他的原则。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 3331次

• 肾小球肾炎的饮食治疗

  肾小球肾炎的饮食治疗，得了肾炎的病人，我们除了用药物治疗以外，有的时候对病人的饮食，也要有所控制。首先如果要是这个病人，水肿和高血压比较严重的话，饮食里面要注意限制盐的摄入量，我们世卫组织规定，人每天摄入的盐最好不超过6克。我们北方人，就是实际上中国人吃的都偏咸，北方人每天饮食通常都超过6克，盐对肾炎的影响还是比较大的。除了是高血压和水肿的病人，要限盐以外大量蛋白尿的病人，也建议他要限制盐，小于6克每天，因为摄入盐越多的话，蛋白尿就越不好控制，盐就越多。还有剩下的其他的，就是说看病人的伴随的情况，如果慢性肾炎的病人，伴随有肾功能不全的话，这样的病人我们除了限盐以外，还要限制蛋白质饮食的摄入，因为高蛋白会加重肾脏的负担，除了引起蛋白尿量更大以外，还会导致肾脏的负担加重，会促进肾功能进展。还有如果要是慢性肾炎，合并肾功能不全，肌酐清除率已经比较低，低于30的病人。我们有的时候，还会要求病人限制血钾的摄入，比如含钾高的水果，像橘黄色的水果，香蕉、橙子、芒果等等，这类食物含钾比较高，如果吃得过多的话，病人会出现高钾血症。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 8885次

• 肾小球肾炎激素治疗
  肾小球肾炎的分类非常多，不同病理类型治疗方案是不同的。严重的肾小球肾炎需要应用糖皮质激素治疗，比如儿童最为常见的微小病变型肾病对糖皮质激素治疗非常敏感，绝大多数患儿应用激素治疗八周内均能使尿蛋白转阴。但是也有一部分患者单纯应用激素治疗是无效的，比如中老年人常见的膜性肾病。此时除了应用糖皮质激素治疗以外还需要加用细胞毒类药物和免疫抑制剂进行治疗，所以患者首先需要进行肾活检，明确是何种病理类型的肾炎，然后根据不同的病理类型选择合适的药物种类以及药物剂量。
  语音时长 1:08”
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2019-02-16 1864次

• 慢性肾小球肾炎 激素
  在临床上对于在慢性肾小球肾炎患者中，使用糖皮激素或者其他一些免疫抑制药物，目前没有统一一致的看法。在临床上如果慢性肾小球肾炎患者没有肾穿刺活检的禁忌症，应当尽可能建议患者进行肾穿刺活检，可以明确患者具体的肾脏病理类型。根据患者肾穿刺活检的病理结果，如果表现为活动性病变为主，而且在临床上患者出现大量蛋白尿，应当进行积极干预。如果患者没有用药禁忌症，可以在医生指导下选择应用糖皮质激素进行治疗，如果单用糖皮质激素疗效不佳时，还可以联合应用其他一些免抑制药物，如环磷酰胺等进行治疗。在患者应用糖皮质激素或者是细胞毒药物治疗期间，需要注意密切观察患者的临床疗效，以及观察患者尿蛋白定量和肾功能的情况，必要时应当根据患者具体肾脏病理分型和临床情况，选用其他一些免疫抑制药物，如霉酚酸酯或者是他克莫司等新型免疫抑制药物进行治疗。但是如果患者肾穿刺结果提示为以慢性病变为主，则不考虑使用糖皮激素等免疫制进行治疗。
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  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-07 1171次

• 肾小球肾炎影响生育吗
  病情分析：肾小球肾炎的患者，首先要看是不是在急性发作期，如果病情特别严重，而且肾功能已经受到影响，这个时候是会影响生育的。而且在用药治疗期间，会对胎儿产生影响。但如果病情稳定，是不会影响正常生育的。意见建议：也建议患者一定要去正规医院肾内科进行详细的检查，同时在日常要注意保养。一定要低盐，低脂，低蛋白的饮食，避免辛辣刺激，油腻寒凉的食物还需要多注意休息，保持愉悦的心态。
  叶文艳 副主任医师海城正骨医院

  2020-05-10 601次

• 肾小球肾炎能生育么
  病情分析：肾小球肾炎的患者是可以生育的，但是如果肾小球肾炎比较严重，最好是别生育。要在医生的指导下进行规范有效的治疗。意见建议：建议患者到正规的三甲医院肾内科就诊。同时，患者要注意低盐、低脂的饮食，不要吃辛辣、刺激、油腻、煎炸类以及腌制类的食物，同时要戒烟戒酒，不要喝刺激性的饮料。
  叶文艳 副主任医师海城正骨医院

  2020-05-20 701次

• 肾小球肾炎激素治疗
  肾小球肾炎的分类非常多，不同病理类型治疗方案是不同的。严重的肾小球肾炎需要应用糖皮质激素治疗，比如儿童最为常见的微小病变型肾病对糖皮质激素治疗非常敏感，绝大多数患儿应用激素治疗八周内均能使尿蛋白转阴。但是也有一部分患者单纯应用激素治疗是无效的，比如中老年人常见的膜性肾病。此时除了应用糖皮质激素治疗以
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 207次

• 急性肾小球肾炎需要激素治疗吗
  在临床上急性肾小球肾炎一般不需要应用激素进行治疗，因为急性肾小球肾炎大多数具有一定的自愈倾向，预后也是比较良好的，绝大部分患者会在病程的1到4周内出现病情好转。患者没有什么特殊的治疗方法，主要是进行一些对症支持治疗，当患者出现了急性肾功能衰竭时，达到透析指征的时候，应当及时进行透析治疗以帮助患者度过
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 103次