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• 什么是肝性脑病

  肝性脑病是在严重肝病状态下出现的一种神经系统的疾病，表现为言语不利、说话颠三倒四、定向力障碍、睡眠颠倒，严重时甚至会出现昏迷。出现严重的临床表现时，往往预示着患者有非常严重的甚至危及生命的肝脏疾病，如急性和慢性的肝衰竭、严重的肝硬化、肝癌的终末阶段，往往需要到肝病专科进行就诊。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2021-10-27 5583次

• 肝硬化肝性脑病的症状

  第一，起病可急可缓，急性肝性脑病可迅速进入昏迷，慢性肝性脑病起病隐匿，易误诊漏诊。第二，性格改变，原属外向型性格者表现为抑郁，而原属内向型性格者表现为欣快多语。第三，行为改变，最初可能仅限于一些“不拘小节”的行为，如乱写乱画等幼稚行为。第四，睡眠习惯改变，睡眠逆转、白天嗜睡、夜间兴奋和躁狂。第五，肝臭的出现，是经肺呼出或经皮肤散发出的一种特征性气味。第六，扑翼样震颤，是肝性脑病最具特征性的神经系统体征，具有早期诊断意义。但遗憾的是并非所有病人，均可出现扑翼样震颤。第七，视力障碍，肝性脑病发生时病人可出现视力障碍，失明为主要临床表现。这种视力障碍是短暂的，功能性的，可随着肝性脑病的加深而加重，也可随肝性脑病的恢复而复明。第八，智能障碍，对时间、空间概念不清，人物概念模糊。第九，意识障碍，智力减退、构音困难、记忆下降等。

  

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  钟华平 副主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-03-12 5688次

• 肝性脑病的诊断
  肝性脑病的主要诊断依据，有以下几点：第一，是有严重的肝病史，或者是广泛门体特制的循环分流。第二，是出现精神紊乱，昏睡或者是昏迷。第三，有常见的诱因。第四，存在明显的肝功能损害或者是血压升高，以精神症状为突出表现的易被误诊为精神病，所以应该对一些有肝脏疾病的，有精神错乱的，应该警惕这个肝性脑病的情况。肝性昏迷还应该和其他引起昏迷的原因进行鉴别，比如一些代谢性疾病、颅脑的创伤、肿瘤、感染或者是中毒等。
  语音时长 1:05”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-23 3655次

• 肝性脑病有哪些表现及如何诊断？
  ​肝性脑病的发病原因不同表现也有所不同，但是患者大致的表现有以下：第一，患者起病可急可缓，有的患者起病比较急，可以迅速进入昏迷期或者出现意识障碍。第二，患者可有性格的改变，比如原来是外向性格者表现为抑郁。第三，患者最初可能出现一些行为改变，比如以前非常爱干净的患者出现了乱写，乱画，乱扔纸屑等等。第四，睡眠习惯改变，表现为睡眠颠倒。第五，肝臭的出现，由于肝衰竭，患者呼出的气体有烂苹果味儿，大蒜味儿或者鱼腥味儿。第六，视力障碍，肝性脑病发生的时候病人可以出现视力障碍，失明，这种视力障碍是短暂的，功能性的，随着肝性脑病的恢复，视力可以恢复的。第七，智力障碍。第八，意识障碍。它的诊断除了要结合患者的症状以外还要结合一系列的化验检查，比如血压升高还有脑电图，脑积液等检查。
  语音时长 1:56”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-20 1973次

• 肝性脑病如何处理
  病情分析：肝性脑病的处理主要包括一般治疗，药物治疗和中医治疗，手术治疗等方法。其中一般治疗要求患者要卧床休息，避免剧烈活动以及劳累的情况，注意去除诱因。意见建议：肝性脑病的患者，要保持良好的饮食及生活习惯，积极治疗肝脏疾病，合理饮食，控制感染，合理用药，避免辛辣，生冷刺激，油炸油腻等食物，忌烟酒，浓茶，咖啡，巧克力等等。
  杨蜜蜜 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-30 1101次

• 老年肝性脑病应该如何预防
  病情分析：老年肝性脑病的预防主要是合理的安排饮食，对于肝硬化或者发生肝性脑病的患者应该避免高蛋白饮食，并且避免使用大剂量的利尿剂。家属注意观察患者的性格以及行为是否有异常的情况，如果发现及时去医院就诊。意见建议：老年肝性脑病患者，平时的时候适当锻炼身体，控制好血压血糖，戒烟戒酒。以清淡饮食为主。可以适当的多吃一些新鲜的蔬菜和水果。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2021-10-15 1002次

• 肝性脑病的诊断与鉴别诊断
  一般在临床上肝性脑病的主要诊断标准有以下一些方面：一、有严重肝病或广泛门体侧支循环形成的基础以及肝性脑病的诱因。二、患者出现神经紊乱，昏睡或昏迷可以引出扑翼样震颤。三、患者肝功能生化指标明显异常以及血氨升高。四、患者脑电图异常。五、患者心理智能测试、诱发电位以及临界视觉闪烁频率异常。六、患者头颅ct
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-18 1219次

• 肝性脑病的诊断依据有哪些？
  肝性脑病，是肝硬化的一个常见严重并发症，主要诊断依据包括：第一，有严重的肝病或者是存在广泛的门体侧支循环形成的基础，以及肝性脑病的诱因。第二，出现精神紊乱、昏睡和昏迷引诱扑翼样震颤。第三，肝功能生化指标明显异常，或者有血氨增高。第四，脑电图明显异常。第五，心理智能测验，诱发电位以及临界视觉闪烁频率异
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2021-11-30 856次