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• 肺结核严重了会怎么样

  肺结核严重可能会导致人的残疾，继发其他疾病，如细菌性肺炎、肿瘤等，出现肺毁损。肺结核是感染性疾病，通过药物治疗绝大多数患者可以治愈。但是肺结核如果没有治愈，肺上的病灶继续进展，其严重程度不亚于肿瘤。像小的结核灶，如果没有控制可能慢慢会增大，侵蚀更多的肺组织，甚至变成结核空洞，一方面毁损肺组织，另一方面可能会排菌，对其他人造成传染。肺结核严重时，有可能继发其他的疾病，比如细菌性肺炎、支气管扩张，引起咯血、咳嗽、咳痰，都是会严重影响生活质量的。另外肺结核严重时有可能继发肿瘤，研究发现肺结核是肿瘤的高危因素。肺结核如果到了后期以后，有可能会从一个肺叶扩展到两个肺叶，甚至全肺，最终导致肺毁损。肺毁损之后，呼吸面积会显著减少，对呼吸功能造成严重的影响。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 2134次

• 如何判断肺结核

  肺结核的诊断主要根据第一、患者的症状，典型症状是咳嗽、咳痰或干咳伴发烧，发烧通常是午后低热，一般37度到38度，夜间会有盗汗，还可能会有咯血、痰中带血、咯血块等症状。第二、抽血检查，抽血主要是查T-SPOT是否是阳性。第三、痰检。第四、影像学检查，影像学上主要是根据CT来判断，看看非常是否有典型的结核灶，肺间部是否有散在的结核灶，是不是有钙化灶，是不是有渗出的病灶，病灶是否符合结核的特点。第五、是否能够获得分子病理学或者是病原学的相关检查，比如做CT引导下的肺组织穿刺，做气管镜进行刷检、活检、灌洗，将一部分病灶取出来，然后查一查看是否能够查到结核菌，如果查到结核菌就可以确诊。如果查不到结核菌，单纯根据患者的CT表现、症状，也是可以临床进行结核病诊断的。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3123次

• 什么是干酪样坏死液化
  干酪样坏死是一种特殊的凝固性坏死，其特点是坏死灶内含有较多的脂质，可以防止坏死物质融合分解，干酪样坏死液化是干酪样坏死病灶病情恶化的表现。大体上干酪样坏死液化后呈脓样，有一定的流动性，但其内无脓细胞，所以不能称为脓，称为冷脓肿。液化坏死物内含有大量的结核杆菌，液化的形成机制，现在认为主要与机体迟发性超敏反应有关，在致敏淋巴细胞的作用下，吸引巨噬细胞释放大量蛋白酶，酯酶，打破水解酶与抑制因素间的平衡，使蛋白质大量水解，形成液化。另外，液化可能与坏死物中脂质减少，酸碱度改变等抑制水解酶的作用减弱，以及寄发感染中性粒细胞浸润，释放大量水解酶等因素有关。液化灶如与外界相通，空气可加速结核杆菌生长繁殖，液化有利于干酪样坏死物排出，成为结核杆菌在体内外播散的来源，干酪样坏死液化常见于胸壁结核和淋巴结核。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-11-22 11065次

• 干酪样坏死怎么治疗
  干酪样坏死通常是因为结核杆菌感染相应的组织形成坏死性改变，故对于干酪样坏死患者多是以肺结核感染为主。例如肺结核患者其肺部可以形成干酪样坏死样病灶，此时治疗上也同肺结核治疗原则一样，予以早期、联合、适量、规律、全程的抗结核治疗。临床上通常使用利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺以六到九个月的抗结核治疗，分为强化期和巩固期的抗结核治疗，只有效的控制和杀灭结核杆菌，此时其干酪样坏死病灶才会逐渐的好转，部分患者可以形成纤维瘢痕灶或伴有钙盐沉积，此时多已经形成陈旧性肺结核的病灶。对于干酪样坏死病灶一定要积极有效的抗结核治疗，当部分患者可以出现咳嗽、咯血等情况，多需要予以相应的止咳、祛痰、止血等对症处理。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2019-11-23 5681次

• 什么是干酪样坏死液化
  干酪样坏死液化是结核病的一种病理变化。干酪样坏死为主的病变，多发生在结核分枝杆菌毒力强，感染菌量多，机体超敏反应增强，抵抗力低下的情况。结核结节的中间可以出现干酪样坏死液化的情况。另外结核还可以出现增生性病变，以及渗出性病变。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-16 2703次

• 干酪样坏死传播途径是什么
  病情分析：通常情况下，干酪样坏死的传播途径大多数是呼吸道传播，病人在临床上是会出现一些咳嗽，咳痰，组织坏死等明显的临床症状。意见建议：建议患者应该以早期，联合，适量，规律，全程的抗结核治疗原则来进行恢复，可以遵医嘱应用利福平或者异烟肼等药物，然后必要时应该配合应用一些止咳化痰的药物对症处理。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-05-23 701次

• 干酪样坏死与凝固性坏死的区别
  干酪样坏死和凝固性坏死的区别主要是在光镜下，干酪样坏死在镜下原有的组织结构全无，而凝固性坏死区内可见细胞核碎片或者原有细胞和组织的轮廓。干酪样坏死肉眼观微黄，质松软，细腻，状似干酪而得名。干酪样坏死病灶处的水解酶活性比较弱，坏死物不容易发生溶解也不易被吸收，呈干燥，质实状态，是特殊的凝固性坏死，干酪
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-04-15 1632次

• 淋巴结干酪样坏死病理特点
  淋巴结干酪样坏死的病理特点是组织呈凝固性坏死。淋巴结干酪样坏死的组织类脂质较多，色黄，质地疏松，外观似乳酪，故称“干酪样坏死”，最后导致液化，经支气管排出后形成空洞。通常淋巴结核晚期会发生淋巴结干酪样坏死，淋巴组织液化形成寒性脓肿。脓肿破溃后流出豆渣样或稀米汤样脓液，最后形成一经久不愈的窦道或慢性溃
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-04-22 2028次