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• 小儿脑瘫的类型

  小儿脑瘫常见以下几种类型：第一个是手足徐动型，常常表现为四肢、头面部或者全身肌肉的蠕虫样，不自主的运动。在紧张、兴奋的时候加重，安静的时候减轻，入睡以后多动消失。多种症状在进行有意识的动作时尤为明显，比如取拿物品的时候，不能顺利地接触到该物品，是全身用力，面部肌肉活动增多，表情怪异，协同运动能力极差。由于颜面部的肌肉、舌肌及发声肌肉受到损伤，而常常伴有语言的障碍。第二个是痉挛型，脑瘫患儿大多数属于这种类型，也是极为常见的临床类型。患儿双大腿外展困难、膝部屈曲不易伸直、腓肠肌收缩而导致跟腱挛缩、竖立抱起时两下肢，伸直内收并内旋，两腿交叉呈剪刀状、行走时呈剪刀步。痉挛性瘫痪的步态足尖是着地的，上肢表现为肘腕关节的屈曲。第三个是共济失调型，主要表现是小脑的病变体征，像眼球的震颤、辨距的不良、步态不稳、走路摇晃，以及意向性震颤等。还有同时伴有肌张力偏低、腱反射不亢进。其他的类型像强直型的，主要表现为铅管状或齿轮状、肌张力增高等这个锥体外系等症状，腱反射不亢进。还有肌张力低下型的，主要表现为肌张力低下，但腱反射存在或者是腱反射亢进。震颤型的表现为静止性震颤，与锥体外系受累有关。脑瘫的患儿由于较广泛的脑损引起，所以容易合并其他神经系统的异常，最多见的是智力低下和癫痫等。

  

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  花少栋 主任医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-07-27 6375次

• 小儿脑瘫的分类

  小儿脑瘫分类有很多种方法，但目前常用的还是分成以下几种。第一个就是痉挛型四肢瘫，也就是说它主要表现就是肌肉的僵硬，上肢、下肢都是表现一个伸直、内收、内旋，这种状态。第二类就是痉挛型的双瘫，就是症状跟四肢瘫是一样的，只不过是他以双下肢为重，上肢可能稍微有一点，但是上肢非常的轻，或者是没有。第三类是痉挛型的截瘫、偏瘫，痉挛型的偏瘫就是一侧，比如右侧或者左侧，他是以一侧为主的，这种患者往往是出现一个，脑损害或者是脑发育不良，这种出现的这种一侧瘫。还有一种就是不随意运动型，他主锥体外系受要是以损为主要表现的，就是表现出舞蹈和手足徐动一样的症状，挤眉弄眼四肢末端不自主地运动，头不停地晃动，甚至构音障碍、流涎这种，他平时的肌张力不高，但是运动的时候肌张力会增高。另外就是共济失调型，共济失调型就是他主要是表现出，走路的时候两个脚之间的，间距比较宽，步履蹒跚，方向性差，步态比较笨拙，有眼球的震颤。当然很多患者是他不是单纯的一种类型，特别是像共济失调型和痉挛，痉挛型是很常见的一起并发。

  

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  梁树立 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2019-10-14 3460次

• 小儿脑瘫的原始反射
  第一，逆时反射，存在时期零到四个月，该反射确实预示严重的病理现象和智力低下脑瘫等。第二，握持反射，存在于零到四个月，肌张力低下，不易引出，脑瘫患儿可持续存在，偏瘫患儿双侧不对称可持续存在第三，拥抱反射分为拥抱型，存在于零到三个月，伸展型存在于四到六个月。肌张力亢进出现下肢反应，肌张力视力低下，严重视力障碍，患儿难以引出，造成低钙，胆红素脑病，脑瘫患儿此反射亢进或者是延长，脑瘫患儿左右不对称。第四，放置反射，又称跨步反射，存在于零到两个月，偏瘫患儿双侧不对称。
  语音时长 1:32”
  南玄花 主治医师长春市儿童医院

  2018-10-04 1379次

• 区别惊跳反射与脑瘫
  惊跳反射在婴儿期表现是比较突出明显，尤其是在婴儿躺着的时候，面对突如其来的一些刺激，比如声音或者是敲打，会出现双臂伸直，手指张开，后背弯曲，头部后仰，还有腿部伸直这些症状。这种反射属于一种生理反射，一般是在三到五个月以后就会出现消失，所以在婴儿三个月到五个月之间出现惊跳反射并不代表是脑瘫所引起的。如果说是五个月以后仍然出现惊跳反射，就要警惕是不是出现了脑瘫，需要及时到医院就诊，去明确检查，然后进行相对应的治疗。这个主要是针对于病因治疗。除了这些，病情特别是五个月以后属于严重的脑瘫症状，虽说我们在平时一定要多注意，如果说是出现了一定要及时的早检查早治疗，以免耽误病情。
  语音时长 1:39”
  李佳 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-27 62654次

• 左腿膝跳反射强烈正常吗
  病情分析：不正常。膝反射的神经中枢是位于脊髓灰质中的下神经中枢，如果左腿膝跳反射强烈，这有可能是膝腱反射亢进。当膝跳反射完成脊髓中枢，通向大脑的神经，把这种神经冲动传递给大脑，让人感觉膝盖被撞了，这就是膝关节反射亢进。意见建议：建议出现不适症状要及时去医院完善相关检查，可以检查是否有腰椎管狭窄或神经损伤，平常生活中注意避免剧烈运动，不可过度劳累等。
  殷立东 主治医师中国人民解放军第二〇三医院

  2023-09-20 402次

• 双腿无膝跳反射是何原因
  病情分析：神经的病变、低血钾症等可能。如果没有伴随其他不适，可暂时不需要处理，过段时间，可再次复查下。但也不排除神经的病变、低血钾症等引起。可以去医院做腰椎核磁共振、化验血常规等检查。意见建议：建议具体情况，需要进一步检查确诊，配合治疗。平常生活中，适当注意休息，不要剧烈运动。同时饮食上可以补充钙剂、钾离子，如：牛奶、海带、小鱼干等。
  殷立东 主治医师中国人民解放军第二〇三医院

  2023-03-24 403次

• 没有膝跳反射正常吗
  在紧张的状态时没有出现膝跳反射是正常的，在放松的情况没有膝跳反射一般是不正常的。1、正常情况：膝跳反射是简单的人体反射类型，需要感觉神经元和运动神经元来支撑完成过程。控制膝跳反射的神经中枢是低级神经中枢，膝跳反射属于非条件反射。放松的情况做相应检查，可出现明显的膝跳反射，保持过于紧张的状态时，可能不
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-11-01 2396次

• 没有膝跳反射正常吗
  膝跳反射，作为人体的一种正常生理反射，通常在敲击膝盖下方的韧带时引发腿部弹跳的反应。这种反射的存在与否，可以在一定程度上反映我们的神经系统状态。如果没有膝跳反射是否正常需根据具体情况决定。首先，如果测试时敲击位置不准确或腿部肌肉没有放松，可
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-08-05 0次