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• 小儿脑瘫的类型

  小儿脑瘫常见以下几种类型：第一个是手足徐动型，常常表现为四肢、头面部或者全身肌肉的蠕虫样，不自主的运动。在紧张、兴奋的时候加重，安静的时候减轻，入睡以后多动消失。多种症状在进行有意识的动作时尤为明显，比如取拿物品的时候，不能顺利地接触到该物品，是全身用力，面部肌肉活动增多，表情怪异，协同运动能力极差。由于颜面部的肌肉、舌肌及发声肌肉受到损伤，而常常伴有语言的障碍。第二个是痉挛型，脑瘫患儿大多数属于这种类型，也是极为常见的临床类型。患儿双大腿外展困难、膝部屈曲不易伸直、腓肠肌收缩而导致跟腱挛缩、竖立抱起时两下肢，伸直内收并内旋，两腿交叉呈剪刀状、行走时呈剪刀步。痉挛性瘫痪的步态足尖是着地的，上肢表现为肘腕关节的屈曲。第三个是共济失调型，主要表现是小脑的病变体征，像眼球的震颤、辨距的不良、步态不稳、走路摇晃，以及意向性震颤等。还有同时伴有肌张力偏低、腱反射不亢进。其他的类型像强直型的，主要表现为铅管状或齿轮状、肌张力增高等这个锥体外系等症状，腱反射不亢进。还有肌张力低下型的，主要表现为肌张力低下，但腱反射存在或者是腱反射亢进。震颤型的表现为静止性震颤，与锥体外系受累有关。脑瘫的患儿由于较广泛的脑损引起，所以容易合并其他神经系统的异常，最多见的是智力低下和癫痫等。

  

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  花少栋 主任医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-07-27 6375次

• 小儿脑瘫的分类

  小儿脑瘫分类有很多种方法，但目前常用的还是分成以下几种。第一个就是痉挛型四肢瘫，也就是说它主要表现就是肌肉的僵硬，上肢、下肢都是表现一个伸直、内收、内旋，这种状态。第二类就是痉挛型的双瘫，就是症状跟四肢瘫是一样的，只不过是他以双下肢为重，上肢可能稍微有一点，但是上肢非常的轻，或者是没有。第三类是痉挛型的截瘫、偏瘫，痉挛型的偏瘫就是一侧，比如右侧或者左侧，他是以一侧为主的，这种患者往往是出现一个，脑损害或者是脑发育不良，这种出现的这种一侧瘫。还有一种就是不随意运动型，他主锥体外系受要是以损为主要表现的，就是表现出舞蹈和手足徐动一样的症状，挤眉弄眼四肢末端不自主地运动，头不停地晃动，甚至构音障碍、流涎这种，他平时的肌张力不高，但是运动的时候肌张力会增高。另外就是共济失调型，共济失调型就是他主要是表现出，走路的时候两个脚之间的，间距比较宽，步履蹒跚，方向性差，步态比较笨拙，有眼球的震颤。当然很多患者是他不是单纯的一种类型，特别是像共济失调型和痉挛，痉挛型是很常见的一起并发。

  

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  梁树立 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2019-10-14 3460次

• 小儿脑瘫的膝反射
  痉挛型的脑瘫小儿深反射，包括膝反射，二头肌反射，跟腱反射等活跃或者是亢进，有时可以引起膝踝的痉挛及发病刺激征。小儿脑瘫的神经反射，常表现为原始反射延缓消失，保护性的反射增强，减弱或者是延缓出现，手足蠕动型或者是共济失调的症状表现。与痉挛型不同，常安静躺着，几乎没有自主运动。仰卧时姿势与痉挛型相反，表现为下肢屈曲、髋外展、踝背屈，抱起树直位时能控制头在正中位。
  语音时长 1:28”
  南玄花 主治医师长春市儿童医院

  2018-10-06 1915次

• 原始点治疗小儿脑瘫
  ​组织受损之类的用原始点是无效的，所以脑瘫这种原始点，别抱太大的希望，但原始点，对很多疼痛疾病呢还是效果不错的。一般情况下小儿脑瘫的治疗方法：一，中医疗法包括针刺，肌张力高的脑瘫那一定要慎用。按摩疗法、中药疗法。二，儿童脑瘫的运动疗法，是以运动学和神经生理学为基础，使用器具或者是治疗者徒手手技，或利用儿童的自身的力量，通过主动和被动的运动，全身和局部功能达到恢复和治疗的方法。三、口服或者是注射有关药物，脑神经营养药、肌肉松弛药和活血药等，包括卵磷脂，卵磷脂一般是含磷脂酰胆碱，脑磷脂，各种氨基酸。调节脑神经神经活动的药物，比如古立西就是脑酶水解片，还有螺旋藻片，积极的补充多种维生素，比如21金维他。有条件的可交替性选择脑合素、脑多肽、乙酰谷酰氨、胆碱等药物。
  语音时长 1:41”
  刘恋 主治医师长春市儿童医院

  2018-11-14 1890次

• 新生儿的原始反射有哪些
  病情分析：新生儿的原始反射常见的有紧张性颈反射、踏步反射、握持反射、爬行反射、拥抱放射等。紧张性颈反射，让孩子仰卧，四肢对称，头往一侧，头侧肌肉伸张，上下肢肌肉屈曲，这个反射是将来孩子行走和站立的基础；踏步反射，要把新生儿先扶起来，足背触碰一下床边缘，孩子就表现踏步的动作，在出生一个月以后会消失；握持反射，孩子会把东西握的非常紧，但这种握持不是自主反应，爬行反射，双下肢屈曲前蹲的动作叫爬行反射，是将来爬行的基础。拥抱反射，就是宝宝在受到惊吓时，双手容易出现紧张性的拥抱动作。意见建议：建议平时多观察就可以，随着月龄增大，这些基本反射就会逐渐消失，如果出生之后没有这些反射，有可能伴有脑部神经发育不全，可进一步到医院检查。
  孙雪明 主治医师潍坊市益都中心医院

  2020-07-28 4309次

• 小儿脑瘫的药物
  小儿脑瘫有很多治疗方法，其中药物治疗是其中一方面，小儿脑瘫可以通过口服药物和注射药物治疗，严重的可以通过静脉输液，应用营养神经药物，比如神经节苷酯，胞磷胆碱钠注射液等。如果是比较轻微或者是经过治疗以后的，病情稳定了，那可以改成口服药物治疗，可以应用胞磷胆碱钠胶囊，脑蛋白水解物片等。对于促进恢复有帮助，另外像脑核素，脑多肽也都是可以的，这些对于脑病人的恢复也是有一定帮助的。 除了用这些药物以外，也可以用一些改善循环的药物，比如川芎嗪注射液，丹参多酚盐等，也是有一定的帮助的。当然药物治疗只是其中一方面，除了要用药以外，还要进行功能锻炼，也可以结合一些中药和中医的治疗，比如进行针灸，以及进行按摩等。
  张贺春 主治医师大同市第三人民医院

  2018-11-20 1101次

• 惊跳反射严重是脑瘫吗
  惊跳反射是婴儿在受到外界刺激时表现出的一种自然反应，通常表现为身体的突然抖动和手臂的伸直。这种反射在正常情况下会随着婴儿的成长逐渐消失。然而，当惊跳反射持续存在且较为严重时，可能与多种健康状况有关，脑瘫只是其中之一。1、严重的惊跳反射可能与
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2024-10-18 0次

• 新生儿二十种原始反射有哪些
  一般没有新生儿二十种原始反射的说法，新生儿原始反射通常包括寻乳反射、吞咽反射、惊跳反射等。1、寻乳反射：新生儿在出生时通常会出现闭着眼睛张嘴寻找的情况，通常称为寻乳反射。当母亲的乳头触碰到面颊或口唇部位时，新生儿会马上出现口唇的吸吮动作。2、吞咽反射：新生儿通常具有吞咽反射，在给新生儿喂奶或哺乳时通
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2023-05-18 0次