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• 支气管扩张如何治疗

  支气管扩张得了以后大家不要害怕，支气管扩张实际上在我国也算一个良性疾病里边的常见的肺部疾病，发生以后一定要积极地去医院去看。内科治疗是一个支气管扩张最基础的治疗，包括控制感染，包括体位引流，包括增强机体抵抗力等等这些方面都要内科专科，也就是呼吸科的医生给大家进行相应的指导或者药物的选择。另外一个，大家也要注意去外科咨询一下。因为我们对于病变局限的这种病人，症状反复发作、反复咳血，内科治疗相对效果有限的病人，是可以采用外科的办法，把它进行处理掉的。而且处理掉以后，可以使病人获得较好的一个生活质量。因为现在我们的手术都是微创，对病人的损伤也很小。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 8930次

• 支气管扩张咯血的机制

  支气管扩张的病人出现咳血，有的时候往往是很紧急很吓人的。因为经常碰到这种情况，在呼吸科有位病人大咯血，猛口的咯血，一张口就是血。急诊做肺部手术，这种病人往往是很急的。现在目前，对于支气管扩张咳血的病人，大咯血的病人，还有一种办法就可以采用介入栓塞，内科保守治疗。如果无效了，可以采用外科介入，当然也得取决于病变的范围和程度等等。支气管扩张为什么会出现咳血，实际上在医学上，目前还没有很确切的答案，就是有A一定会出现B。所以有支气管扩张，一定会出现咳血，它的机制，现在目前来看并不十分清楚。可能的原因有几点：最主要的原因，可能就是反复的支气管气道的炎症，导致血管的通透性增高造成咳血。有的时候，甚至会形成动静脉瘘，特别是体循环支气管动脉和肺循环之间形成瘘。病人出现咳血的症状，这种诱因常常是病人出现用力咳嗽以后。但有的时候，支气管扩张的病人，并不是症状很明显的加重，就是我自己觉得，近期咳嗽很重，会出现咳血。有的病人是有这种情况，就是跟自己所谓的平常一样的咳嗽，出现咳血，就是量变到一定程度，出现症状。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 6244次

• 支气管扩张咯血治疗
  支气管扩张咯血治疗的原则是对反复咯血的患者，如果咯血量少可以对症治疗和口服卡巴克络、云南白药等；若出血量中等可静脉给予垂体后叶素或酚妥拉明；若出血量大，经内科治疗无效可考虑介入栓塞治疗和手术治疗，小量咯血可给予休息、止咳、镇定等，但不应该使用强镇静剂，以免抑制咳嗽反射止血液不能咳出而发生窒息；中等或大量咯血应严格卧床休息，侧卧位，保证气道开放，注意防止窒息，准备备血；咯血量多的话可以输血，还要格外注意保证大便通畅。大咯血窒息的抢救：一、保持呼吸道通畅，立即用吸引器清除气道内血凝块，若来不及可用手抠，保持头低足高，俯卧位，拍健侧背部，以利血液流出。二、若窒息严重，情况紧急，可考虑气管切开。三、高流量吸氧，主要止血的药物包括垂体后叶素，氨基乙酸、氨甲苯酸、氨甲环酸、酚磺乙胺、血凝酶、卡巴克络、云南白药、维生素k1、普鲁卡因、酚妥拉明等。
  语音时长 1:58”
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2018-09-18 10539次

• 如何预防支气管扩张咯血
  预防支气管扩张咯血的最关键是要控制并且预防支气管发作，预防支气管发作，主要包括以下：一，戒烟戒酒。香烟在燃烧后，产生有害物质，吸入人体后，可以直接刺激气道，引起呼吸道炎症及痉挛，加重通气障碍。酒能扩张外周血管病，能增快心跳，加大耗氧量量，加重肺的供养负担，所以支气管哮喘病人应坚决戒烟酒。二，忌肥甘厚味及海腥发物。长期贪食肥甘厚味，可以导致痰浊内生，阻塞气道，造成通气不利，而气管哮喘患者往往是过敏体质，鱼、虾、蟹等海产品，致敏性强的易诱发支气管哮喘，以及呼吸系统的一些其他疾病，应谨慎使用此品。三，饮食以平性为主，避免过于辛热和寒凉，支气管扩张病人属于心脾肺阳气不足、水湿化不力，造成痰浊内阻，所以不能吃辛辣食品，以防粘液使气道炎症加重，影响气道的通畅，也不能过于食生冷寒凉的食物，以免影响脾胃的运化功能，造成痰浊内生，阻塞气道，加重哮喘。四，慎用禽蛋类、鲜奶及乳制品。鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋、牛奶、羊奶以及乳制品里，含有大量的蛋白质，它们属于异性蛋白，有相当一部分人吃了异性蛋白后，会出现变态反应，从而诱发哮喘。所以有支气管哮喘的病史的人，在选择食物上要谨慎，尽量不要吃这类食物，这样可以减少支气管扩张的发作。
  语音时长 2:42”
  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2018-11-19 2094次

• 如何预防支气管扩张咯血
  咯血的治疗咯血是支扩的常见症状，且为威胁生命的主要原因，咯血常无明确的诱因，也不一定与其他症状，如发烧，咳脓痰等平行，少量咯血经休息，镇静药，止血药，一般都能止住，大量咯血可行支气管动脉栓塞术，多休息，注意饮食。
  刘勇 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-02 2501次

• 支气管扩张咯血怎么治疗
  病情分析：可以先给予静脉止血药物对症治疗，观察疗效，必要时可以行支气管动脉栓塞术，如果都无效可以考虑外科切除肺脏。同时应该给予积极的抗感染对症治疗。意见建议：最大的风险是气管内涌出大量血液的引起窒息，一般多见于老年体弱的病人，咳嗽反射比较弱，要注意及时吸出口中的痰液，保持呼吸道的通畅，必要时候可以行气管插管。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2019-12-16 1002次

• 如何预防支气管扩张咯血
  预防支气管扩张咯血的最关键是要控制并且预防支气管发作，预防支气管发作，主要包括以下：一，戒烟戒酒。香烟在燃烧后，产生有害物质，吸入人体后，可以直接刺激气道，引起呼吸道炎症及痉挛，加重通气障碍。酒能扩张外周血管病，能增快心跳，加大耗氧量量，加重肺的供养负担，所以支气管哮喘病人应坚决戒烟酒。二，忌肥甘厚
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 190次

• 支气管扩张如何治疗
  支气管扩张的治疗包括以下几个方面，治疗基础疾病对活动性肺结核伴支气管扩张应积极抗结核治疗，低免疫球蛋白血症可用免疫球蛋白替代治疗；抗感染，本病患者出现痰量增多及其脓性成分增加等急性感染征象时，需应用抗感染药物，如左氧氟沙星，阿莫西林，头孢他啶等；清除气道分泌物，包括物理排痰和化痰药物，药物有溴己新，
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-09-18 1408次