问如何预防支气管扩张咯血
病情描述:
如何预防支气管扩张咯血
答医生回答
病情分析:
咯血的治疗咯血是支扩的常见症状,且为威胁生命的主要原因,咯血常无明确的诱因,也不一定与其他症状,如发烧,咳脓痰等平行,少量咯血经休息,镇静药,止血药,一般都能止住,大量咯血可行支气管动脉栓塞术,多休息,注意饮食。
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支气管扩张咯血的机制支气管扩张的病人出现咳血,有的时候往往是很紧急很吓人的。因为经常碰到这种情况,在呼吸科有位病人大咯血,猛口的咯血,一张口就是血。急诊做肺部手术,这种病人往往是很急的。现在目前,对于支气管扩张咳血的病人,大咯血的病人,还有一种办法就可以采用介入栓塞,内科保守治疗。如果无效了,可以采用外科介入,当然也得取决于病变的范围和程度等等。支气管扩张为什么会出现咳血,实际上在医学上,目前还没有很确切的答案,就是有A一定会出现B。所以有支气管扩张,一定会出现咳血,它的机制,现在目前来看并不十分清楚。可能的原因有几点:最主要的原因,可能就是反复的支气管气道的炎症,导致血管的通透性增高造成咳血。有的时候,甚至会形成动静脉瘘,特别是体循环支气管动脉和肺循环之间形成瘘。病人出现咳血的症状,这种诱因常常是病人出现用力咳嗽以后。但有的时候,支气管扩张的病人,并不是症状很明显的加重,就是我自己觉得,近期咳嗽很重,会出现咳血。有的病人是有这种情况,就是跟自己所谓的平常一样的咳嗽,出现咳血,就是量变到一定程度,出现症状。02:05
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支气管扩张咯血正常吗支气管扩张的病人可能出现咯血,可以理解为是正常的一种表现。但是如果出现咯血,就一定要引起自己的重视,要去医院检查。因为一旦出现咯血以后,就会再次发生咯血,甚至大咯血的风险,这种再发生的几率会明显地增高,而且也会危及生命。同时因为病人他在咯血以后,就会很紧张。一定要去医院看,做一些相关的检查。支气管扩张的病人随着疾病时间的延长,感染的加重,多少会出现一些不同程度的咯血,咯血从有痰中带血这种少量的,也可以到大咯血,咯血的量与病情的严重程度,和病变的范围常常并不一致,也就是我们临床上所谓相矛盾的现象。有的病人咯血的症状很重,甚至很急,但是实际上,他支气管扩张的病变的范围和程度并不是很重。这种情况下,他们症状和临床检查的发现,也就是我们支气管扩张的分级,并不是完全相符的。干性支气管扩张的病人,一开始表现就是咯血,但是从来没有咳浓痰。追问病史,这种病人常常会有不同程度的咳嗽多年,这种症状临床上又称为干性的支气管扩张。如果病人新发的咯血,提示很急、很重,就需要去医院进一步处理。大咯血的病人需要内科和外科,还有介入科等等,进行联合的处理。如果病情危重的话,病变又局限,常常是胸外科需要介入的,而且会在外科手术中获得很多的益处,当然这也根据病人具体的情况,具体的分析。02:42
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如何预防支气管扩张咯血预防支气管扩张咯血的最关键是要控制并且预防支气管发作,预防支气管发作,主要包括以下:一,戒烟戒酒。香烟在燃烧后,产生有害物质,吸入人体后,可以直接刺激气道,引起呼吸道炎症及痉挛,加重通气障碍。酒能扩张外周血管病,能增快心跳,加大耗氧量量,加重肺的供养负担,所以支气管哮喘病人应坚决戒烟酒。二,忌肥甘厚味及海腥发物。长期贪食肥甘厚味,可以导致痰浊内生,阻塞气道,造成通气不利,而气管哮喘患者往往是过敏体质,鱼、虾、蟹等海产品,致敏性强的易诱发支气管哮喘,以及呼吸系统的一些其他疾病,应谨慎使用此品。三,饮食以平性为主,避免过于辛热和寒凉,支气管扩张病人属于心脾肺阳气不足、水湿化不力,造成痰浊内阻,所以不能吃辛辣食品,以防粘液使气道炎症加重,影响气道的通畅,也不能过于食生冷寒凉的食物,以免影响脾胃的运化功能,造成痰浊内生,阻塞气道,加重哮喘。四,慎用禽蛋类、鲜奶及乳制品。鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋、牛奶、羊奶以及乳制品里,含有大量的蛋白质,它们属于异性蛋白,有相当一部分人吃了异性蛋白后,会出现变态反应,从而诱发哮喘。所以有支气管哮喘的病史的人,在选择食物上要谨慎,尽量不要吃这类食物,这样可以减少支气管扩张的发作。语音时长 2:42”
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支气管扩张咯血支气管扩张咯血一般是由于呼吸道内出血,经咳嗽排出体外的过程。支气管扩张临床引起咯血的常见原因,最常见的治疗方法为抗感染治疗。同时应用止血药物,消炎止血,治疗无法缓解咯血时,需应用血管活性药物。若患者合并高血压,需使用舒张血管药物,患者咯血严重危及生命者,需进行外科手术治疗。语音时长 1:12”
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支气管扩张会咯血吗大约50%-70%的支气管扩张患者会有咯血症状,咯血多为鲜血或血痰,是因为支气管扩张、炎症引起小血管破裂导致出血。如果发生小动脉被侵蚀或者增生的血管被破坏,则会发生大出血。如果出现了咯血,要及时到医院就诊。
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支气管扩张咯血会死吗支气管扩张是常常会出现咯血的症状的,患者因为支气管扩张毛细血管压力增大破裂出血表现为咯血。咯血是能导致患者死亡的。主要的原因在于支气管扩张咯血的时候,如果血液堵塞在气管支气管的部位形成血凝块,就有可能造成患者窒息死亡。另外支气管扩张咯血的时候,很容易造成患者肺部的炎症,细菌的感染,这样的感染可以导致呼吸衰竭,也有可能会导致患者死亡问题。
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如何预防支气管扩张咯血预防支气管扩张咯血的最关键是要控制并且预防支气管发作,预防支气管发作,主要包括以下:一,戒烟戒酒。香烟在燃烧后,产生有害物质,吸入人体后,可以直接刺激气道,引起呼吸道炎症及痉挛,加重通气障碍。酒能扩张外周血管病,能增快心跳,加大耗氧量量,加重肺的供养负担,所以支气管哮喘病人应坚决戒烟酒。二,忌肥甘厚
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支气管扩张并咯血支气管扩张如果伴有咯血,对于这种情况,在治疗方面如果咯血量不多,主要是针对支气管扩张治疗,防止呼吸道的反复感染,关键在于呼吸道保持引流通畅,选择有效的抗菌素进行治疗,另外选用祛痰剂以及稀释浓痰的方法,经过体位引流来清除痰液,减少继发感染,减少全身中毒症状。祛痰剂就是氯化氨、溴已新这样的药物,另外还可