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• 支气管扩张怎样确诊

  诊断支气管扩张，常用的几种方法：第一，是要仔细询问病人的病史，绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年，甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次，或者几个月就咳嗽，反反复复的咳嗽，然后出现咳痰，他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状，比方经常会有乏力、有咳嗽，一些伴随的症状。第二，就是查体，查体可以到医院以后，临床医生会给大家进行查体听诊，局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话，在叩诊上也会叩出一些不同的感觉，比如浊音等等。第三，就是辅助检查，辅助检查过去在二十几年以前，甚至更早的时候，是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦，现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现，我们有时候叫车轨征，可以表现为柱状的支气管扩张，或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现，各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT，目前就可以结合病人的症状，就可以确诊是支气管扩张。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 11790次

• 支气管扩张的诱因

  支气管扩张的病因，它主要就是由于幼年的时候，一些呼吸道的感染，比如说麻疹、猩红热、百日咳，这些疾病会导致儿童的抵抗力下降，往往会使病人出现，呼吸道的一些感染症状，特别是肺炎症状。但这个肺炎，如果愈合的不太彻底的话，就会引起局部的、气道的一些慢性的炎症的残留，会有一些致病菌，在那个地方长期寄殖。因此在影像学上看，我们就会看到，局部的支气管增粗增厚，局部有扩张的支气管。病人的症状就会有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黄痰，甚至有的时候会咯血，这些病人如果做痰细菌培养的话，常年气道里头有一些病原菌定殖。支气管扩张是一个慢性的，肺部感染性疾病，这个病如果说常年不进展的话，不发作的话，对病人的生活影响不大。但是如果它反复急性发作，反复的病情扩展进展的话，那么久而久之，这个病人的病变的肺叶、肺组织会越来越多，而健康的肺组织会越来越少，病人到后期会出现呼吸困难症状，甚至因为这种重度的感染，会导致病人最终的一个预后不良。

  

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  陈欣 主任医师中日友好医院

  2018-11-23 12700次

• 支气管扩张咯血首选药
  支气管扩张是呼吸系统的常见病，原因有很多种，由于原因的复杂，所以会导致支气管扩张、反复性的咯血。在这种情况下用药，最主要是根据咯血量的多少来用药，少量的用云南白药止血胶囊就可以。中量的要用垂体后叶素，根据咯血的多少，单单咯血止血，止住就可以。如果支气管容易反复咯血，症状控制后，咯血的药就可以停。如果肺部感染已经痊愈，消炎药也可以停。平时要注意防护，血常规、胸部CT，结合咳嗽、咳痰、发热的症状，基本就可以确定感染已经被控制。所以在平时一定要防止诱发支气管扩张，再次复发就要防止感冒。饮食要多吃一些瓜果、蔬菜，不要抽烟，不要喝酒。尽可能适当的锻炼一下身体，天气较冷的情况下，避免受凉。饮食也要以清淡为主。
  语音时长 1:50”
  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2018-10-15 6812次

• 支气管扩张首选抗生素
  在一零年的时候，英国胸科学会出版了《非囊性纤维化性支气管扩张患者诊治的指南》。在一二年大量的研究为这个病，就是为这个病名字叫非F性支气管扩张症的抗生素提供了依据，包括大环内脂类，但是这里研究尚处于初始阶段，多向三期临床研究正在进行相关的抗生素的研究进一步评测。支气的发病机制被认为气道感染和炎症之间的恶性循环，从而引起气道结构性破坏，甚至会累至肺实质。全身性疾病也会引发支气扩张，但更多的时候，由于患者早期肺部感染导致的结构性改变，或不明原因引起，部分慢性阻塞疾病患者影像学将会改变。支扩诊断的主要依据为高分辨率ct的典型影像学改变，其自然病变程度较大。现在的抗生素依然还在研究之中，但是我们有理由相信，在不久的将来，我们的病情一定会得到更好的控制、缓解，甚至是根除。
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  刘勇 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-28 2727次

• 支气管扩张咯血首选药是什么
  支气管扩张要根据咯血量多少用药，少量的用云南白药就行，中量要用垂体后叶素，根据咯血量将血止住就行了，支扩容易反复咯血，症状控制后咯血药就可以停了，如果肺部感染也已经痊愈，消炎药也可以停用，平时注意呼吸道防护，防止感冒，多吃蔬菜水果，戒烟酒，不要吃辛冷生辣刺激的食物。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-24 2101次

• 如何检查支气管扩张
  病情分析：检查支气管扩张主要依据胸部的影像学检查。支气管柱状扩张的典型x线片的表现是双轨征，支气管囊肿扩张的典型x线表现是卷发样阴影。高分辨的CT能够清楚的显示扩张的支气管，成为确诊支气管扩张的首选检查方法。意见建议：建议支气管扩张的患者首先戒烟，平时注意加强营养，适当进行体能锻炼来提高机体免疫力。当病情加重时，要到医院积极进行治疗。
  肖祖琳 主治医师大连大学附属中山医院

  2020-06-07 1001次

• ct检查支气管扩张
  如果患者考虑为支气管扩张，胸片是不能确诊支气管扩张的.因为胸片的分辨率明显低于CT,高分辨CT是诊断治疗支气管扩张常用的影像学手段。CT常提示未认证或者双轨征，为支气管扩张的一个特征性改变。如果CT不能够确诊，我们可使用支气管镜检查，以明确诊断。如果确诊为支气管扩张，我们要根据患者的临床症状及进一步
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 370次

• 支气管扩张感染
  支气管扩张是指各种原因引起支气管以及周围组织的破坏，引起支气管持久性扩张的一种疾病。支气管扩张的患者经常发生感染，咳嗽咳出大量腥臭脓痰，每天的痰量在二三百毫升以上，有时候还会咯血。检查时能够发现在患者的背部，下胸部等部位有固定而持久的湿啰音，有时候还能听到哮鸣音。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-10 5277次