脑梗塞是指老年人常见的神经系统疾患,除了引起偏瘫、失语、智力减退等症状,癫痫发作也是临床上较常见的症状,必须给予足够的重视。脑梗塞引起癫痫的发作形式多样,大多数表现无先兆。大部分呈单纯部分性发作,其次为复杂部分性发作,也可由单纯部分性发作转为全身强直阵挛性发作,有时无明显部分性发作而直接呈现全身强直阵挛性发作。
它的主要症状表现如下,全身强直阵挛性发作是以突发意识丧失和全身强直和抽搐为特征,典型发作的过程可分为强直期、阵挛期和发作后期。一次发作持续时间一般小于五分钟,常伴有舌咬伤、尿失禁等,并容易造成窒息等伤害。另外部分单纯性发作,发作时意识清楚,持续时间数秒至二十余秒,很少超过一分钟。
根据放电起源和累及部位不同,单纯部分性发作可表现为运动性、感觉性、神经性和精神性。复杂部分性发作伴有不同程度的意识障碍,表现为突然动作停止,两眼发直呼之不应,不跌倒,面色无改变。有些患者可出现自动症,或一些不自主无意识的动作,如舔唇、噘嘴、咀嚼、吞咽、摸索、擦脸、拍手、无目的的走动、自言自语等,发作后常常不能回忆,以上均为脑梗塞继发癫痫的症状。