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• 怎么区分间质性肺炎和慢阻肺

  间质性肺炎是一类比较特殊的肺炎，它有急性的，有慢性的。从CT上就可以明确地诊断是否是间质性肺炎。慢阻肺需要肺功能来检查，它主要是气流受限、呼吸困难，但在有些时候，你出现了呼吸困难，间质性肺疾病也是出现呼吸困难。所以在呼吸困难的这个症状上，间质性肺炎和慢阻肺是有重叠的。但是也有一些鉴别的方法，比如慢阻肺常常咳痰比较多，间质性肺炎咳痰比较少一些。再一个间质性肺炎往往会发生吸气性呼吸困难，比较多于呼气性呼吸困难；慢阻肺往往是呼气困难，呼气延长，间质性肺炎呼气并不延长，甚至缩短。这些都可以提示合并了，或者有慢阻肺，和间质性肺炎相鉴别。但是有些时候慢阻肺的患者也会患间质性肺炎，这个时候就非常难以鉴别。通过影像学CT就可以鉴别，这个人是否患有间质性肺炎。但是早期的症状，一旦出现了呼吸困难，就应该到医院检查，行胸部影像学以及肺部功能的检查，可以鉴别间质性肺炎和慢阻肺。

  

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  刘国梁 主任医师中日友好医院

  2019-07-22 6585次

• 慢阻肺注意什么

  慢阻肺病人需要注意的事项有很多：首先，戒烟，避免接触这些危险因素。第二，慢阻肺病人要规范用药。慢阻肺是一个长期的慢性过程，所以它的治疗也是长期的，甚至是终身的。不要因为症状有所缓解，就随意停药，这是不对的。第三，就是慢阻肺病人应该加强营养。营养状态跟他的预后成正比，所以要加强营养，多吃一些含肉、蛋、奶等蛋白质比较高的食物。第四，要预防感染。慢阻肺的病人，秋末冬初的时候，就要注射流感疫苗，这样减少他冬季流感的风险。再有每三到四年，可以注射一些肺炎疫苗，减少他发生肺炎的风险。第五，慢阻肺病人要长期、规范用药，要掌握正确的药物吸入方法。第六，慢阻肺病人要加强锻炼，做力所能及的一些锻炼，比如说太极拳，或者是慢走，这些都可以。

  

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  于红艳 主任医师河北工程大学附属医院

  2019-12-26 6937次

• 慢阻肺和矽肺鉴别
  慢性阻塞性肺病，在临床上，多由于吸烟引起。临床症状主要表现为，反复出现咳嗽、咳痰、气喘。临床查体可闻及干啰音或者湿啰音。肺功能主要以阻塞性通气功能障碍为主。临床治疗，以抗感染、祛痰平喘治疗为主。矽肺是，由于长期接触二氧化硅，导致的一种职业性疾病。临床上，症状以逐渐出现活动后气喘为主。肺部查体可闻及干啰音或者湿啰音。辅助检查，肺CT可提示矽结节改变。肺功能以限制性通气功能障碍为主，临床治疗以脱离致病环境，同时可口服糖皮质激素及细胞毒性药物治疗为主。
  语音时长 1:04”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-09-29 1797次

• 慢阻肺和心衰鉴别
  慢阻肺主要是由于吸烟所导致的肺部异常炎症的反应，慢阻肺直接累及到肺，也可以引起显著的全身效应，慢阻肺与慢性支气管炎和肺气肿密切相关，当患者有咳嗽咳痰或者呼吸困难症状，或者是疾病危险因素间接接触时，要考虑是慢阻肺。心衰主要是由于肺淤血，腔静脉淤血所导致的静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，而引起的心脏循环障碍症候群，心力衰竭并不是一个独立的疾病，而是心脏疾病发展的终末阶段。
  语音时长 1:15”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-06 4200次

• 如何鉴别慢阻肺和哮喘
  病情分析：肺功能检查支气管舒张试验阳性，主要是哮喘。再一个是从病史方面，哮喘的患者往往儿时反复支气管炎，有一定遗传史，而慢阻肺的患者有长期的吸烟的病史。意见建议：两种疾病的治疗都是以吸入扩张气道药物治疗为主，慢阻肺主要是吸入噻托溴铵粉吸入剂，而哮喘主要是吸入沙美特罗替卡松粉或者布地奈德福莫特罗。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2020-06-26 1002次

• 慢阻肺和支气管哮喘怎样鉴别
  病情分析：慢阻肺和支气管哮喘要通过肺功能鉴别，如果在吸入支气管舒张剂以后，第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比小于70%就可以诊断为慢阻肺。如果吸入支气管舒张剂以后，第一秒用力呼气容积较用药前增加≥12%，且绝对值增加≥200毫升，就可以诊断为支气管哮喘。意见建议：无论是慢阻肺的患者还是支气管哮喘的患者，都应该根据医生的建议规范化服用支气管舒张药，治疗一定疗程后要到门诊复查肺功能，根据肺功能检查结果来评判治疗的效果。
  肖祖琳 主治医师大连大学附属中山医院

  2020-05-19 601次

• 气胸和慢阻肺鉴别
  气胸是胸腔积气，通常我们做胸片可以看到肺尖有阴影，因为它的密度是偏低的。气体上浮，所以我们做胸片看到它的位置是在肺尖部，慢阻肺的全名叫慢性阻塞性肺部疾病，它是包括几种慢性肺部疾病，合称为慢阻肺，英文简称copd，那么它包括慢性支气管炎，慢性肺扩张以及其他的一些疾病。气胸它主要是外伤所引起的，或者是有
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 322次

• 慢阻肺和慢支的鉴别
  慢阻肺的定义是以持续存在的气流受限为特征，其气流受限不完全可逆，并呈进行性的发展，主要的症状是咳嗽，咳痰，气短，呼吸困难，喘息，胸闷等等。肺功能检查是该病的重要诊断手段，判断气流受限的客观指标，是吸入支气管扩张剂后，第一秒用力呼气量/用力肺活量小于70%。而慢性支气管炎则是由于感染等多种因素引起的气
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 73次