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• 结肠癌分期

  结肠癌的分期，目前国际上通用的是TNM分期。这个分期方式是按照肿瘤大小、淋巴结的数目、转移淋巴结的数目，以及肿瘤有没有远处转移，进行一个组合。目前分期分为四期，就是一期、二期、三期和四期。一期是最早期的，就是肿瘤刚癌变，还没发生淋巴转移，没有发生远处转移。四期是最晚期的，也就是已经有远处的播散，比如肝、肺，或者是其他内脏的转移。中间的二期、三期，是介于二者之间的。

  

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  马华崇 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-10-09 33214次

• 结肠癌诊断

  结肠癌的诊断金标准是做内镜下的活检，进行病理学诊断，或者是叫组织学诊断。如果在显微镜下发现，结肠的肿瘤有癌细胞，有恶性细胞，这是确诊的最可靠的方法。其他的方法有间接的诊断，比如做CT，看到肠壁增厚、有肿物，周围有淋巴结增大，或者肠管结膜面毛糙，高度提示，或者怀疑是结肠癌。还有一种是做叫被灌肠，或者叫下消化道造影。通过造影的间接改变，来推断是结肠癌，不管是哪种诊断方法，它的金标准，还是组织学的诊断，就是内镜活检，这是金标准。

  

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  马华崇 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-10-09 10009次

• 结肠癌及癌结节
  如果病人已经确诊了结肠癌，同时又出现了癌结节，首先要考虑转移癌的可能性，虽然说结肠癌最常见的远处转移是肝转移，但是肺转移也并不少见。如果诊断还不是十分明确，建议医生对患者进行全面了解病史，包括吸烟史，家族史有没有咳嗽，咳血等，仔细检查身体，抽血化验。肿瘤指标，比如说癌胚抗原cea等，还可以做肺部的ct增强扫描或者是petct检查，甚至可以做ct引导下穿刺活检，进一步的排除或是明确转移。另外目前结肠癌的诊治不再是单打独斗，提倡多学科的综合整治，如果诊断不清可以举行MDT讨论会，多学科的综合讨论，集中分析之后再制定下一步的治疗策略。结肠癌病人同时发现癌结节无外乎三种可能:第一种是结肠癌肺转移。第二种是结肠癌，肺癌两种同时多原发癌。第三种是结肠癌合并肺的良性结节。需要全面的了解病史，仔细检查身体，完善抽血化验以及影像学检查，甚至采用ct引导下穿刺活检等检查手段进一步明确诊断，然后制定相应的治疗方案。
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  李长颖 副主任医师大连港医院

  2018-11-01 9660次

• 结肠癌晚期癌痛
  结肠癌属于消化系统恶性肿瘤当中很常见的一种，一般来说主要的症状可能就是腹部包块、尿血还有腹泻或者便秘，有的会造成肠梗阻，晚期有可能会出现多发转移引起比较重的疼痛，比如说骨转移会引起骨痛、肝转移会引起右上腹疼痛。对于癌痛需要运用一些中强效的止痛药，比如说常用的普通的双氯芬酸钠，如果能止住疼痛的话也可以。但是如果止不住疼痛的话就需要换用中等强度的止痛药，比如曲马多缓释片，如果还是不能止住疼痛的话，需要换用强效的止痛药，比如羟考酮缓释片或者吗啡缓释片，一般有癌痛的三阶梯止痛原则，以口服药物为主，如果不能口服的话可以选择透皮贴剂，如芬太尼透皮贴，还有出现爆发痛的，可以选择肌肉注射，吗啡注射液或者盐酸布桂嗪注射液等等，对于晚期癌痛，尽量引用一些药物达到让患者无痛的目的。
  语音时长 1:33”
  孙伟 主治医师六安市人民医院

  2018-11-19 2111次

• 结肠癌是什么类型的癌
  病情分析：结肠癌主要有鳞癌，腺癌，腺鳞癌，未分化癌等等，主要是根据病理来进行分类。结肠癌的临床症状主要是排便习惯的改变或者大便性状的改变，另外还可能会出现腹痛，腹胀，腹部包块等等，现在治疗结肠癌，主要是进行手术切除，比如说结肠癌根治术，除此以外，还可能会进行非手术治疗，比如说化疗，放疗，靶向治疗等等。意见建议：在日常生活中，结肠癌患者一定要多吃一些蔬菜和水果，要保持大便软化排便顺畅，比如说韭菜，芹菜，木耳，金针菇，火龙果，猕猴桃，橘子，柚子，芒果，草莓。另外也要建议患者保持良好的作息规律，适当的进行锻炼。
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2023-02-10 402次

• 结肠癌前病变是癌吗
  病情分析：在临床上结肠的癌前病变并不是癌症，因为结肠的癌前病变属于一种癌前的病理状态，它理论上有可能会发展成为癌症，但是并不是说一定会发展成为癌症。比如说一些比较严重的结肠炎，以及血吸虫病，还有结肠息肉，都属于癌前病变。意见建议：在日常生活中一定要建议患者定期进行肠镜检查，如果发现有癌前病变一定要积极的进行手术切除，除此以外要多吃蔬菜，多吃水果，多喝水，一定要保持大便软化，排便顺畅。
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2021-06-27 1702次

• 结肠癌前病变是癌吗
  在临床上结肠癌癌前病变并不是癌，所以说对于结肠癌前病变的认识一定要全面。一般情况之下家族性肠息肉病已经被公认为是癌前病变，并且结肠腺瘤、溃疡性结肠炎、结肠血吸虫病肉芽肿与结肠癌的发生有着很密切的关系。所以说这一部分人群，一定要养成定期进行体检的良好习惯，如果发现癌前病变有出现癌变的倾向，此时进行积极
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 239次

• 左半结肠癌和右半结肠癌的区别。
  二者根据肿瘤所在的部位不同来分类，左半结肠一般肠腔比较狭小，粪便经过后变的非常黏稠，并且已经成型，而且发生在这个部位的癌症大多都是浸润性的癌，由于肠腔为环状的狭窄，因此患者会比较早的出现肠梗阻的现象，严重的时候还会出现急性梗阻。右半结肠的肠腔比较宽大，粪便经过后变的非常的稀，而且结肠血运淋巴丰富，吸
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 282次