如果病人已经确诊了结肠癌,同时又出现了癌结节,首先要考虑转移癌的可能性,虽然说结肠癌最常见的远处转移是肝转移,但是肺转移也并不少见。
如果诊断还不是十分明确,建议医生对患者进行全面了解病史,包括吸烟史,家族史有没有咳嗽,咳血等,仔细检查身体,抽血化验。肿瘤指标,比如说癌胚抗原cea等,还可以做肺部的ct增强扫描或者是petct检查,甚至可以做ct引导下穿刺活检,进一步的排除或是明确转移。
另外目前结肠癌的诊治不再是单打独斗,提倡多学科的综合整治,如果诊断不清可以举行MDT讨论会,多学科的综合讨论,集中分析之后再制定下一步的治疗策略。
结肠癌病人同时发现癌结节无外乎三种可能:
第一种是结肠癌肺转移。
第二种是结肠癌,肺癌两种同时多原发癌。
第三种是结肠癌合并肺的良性结节。
需要全面的了解病史,仔细检查身体,完善抽血化验以及影像学检查,甚至采用ct引导下穿刺活检等检查手段进一步明确诊断,然后制定相应的治疗方案。