继发性高血压伴嗜铬细胞瘤治疗

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医生主讲实录

大多数嗜铬细胞瘤为良性,手术切除可以根治。介入疗法未见报道,术前宜用抑α-受体阻滞剂治疗,以减少手术并发症和死亡率。切除嗜铬细胞瘤为一项高风险的手术,手术过程中尤其在接触肿瘤时,可以出现急骤血压升高及心率失常。术后约三分之二血压正常。

术后血压未能下降至正常的原因:一、还有隐藏的嗜铬细胞瘤未被切除。二、手术并发症造成的肾脏缺血。三、已有肾血管损伤。四、合并原发性高血压。

恶性嗜铬细胞瘤的治疗比较困难,对放疗和化疗一般不敏感,也可以用酪氨酸羟化抑制剂以阻碍儿茶酚胺的生物合成。

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