冠心病诱发右心衰还是左心衰

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医生主讲实录

冠心病有可能会诱发右心衰,也有可能会诱发左心衰,主要是跟冠心病心肌缺血的位置以及面积有很大关系。

如果说是前壁心肌缺血严重,那么就有可能会诱发左心衰,主要是因为,左心室心肌受到影响心肌收缩力下降,患者表现为:劳力性的呼吸困难,夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸,咳嗽,咳粉红色泡沫,主要是以左心衰竭为主。

如果患者是以右心室心肌梗死,那么主要是有心室心肌受到限制,就有可能会导致,右心室收缩能力下降,患者表现为右心衰竭,主要就是双下肢水肿,颈静脉怒张,肝脏增大,胸水,腹水这样的改变。

还有可能因为全心衰竭,主要就是因为,缺血性心肌病导致的心肌纤维化重构,类似扩张型心肌病的改变,那么患者往往会表现为全心衰竭,既有左心衰也有右心衰。另外左心衰跟右心衰之间有着密切的联系,长时间的左心衰也会导致右心衰竭。

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