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• 糖尿病肾病是iga肾病吗

  糖尿病肾病不是IgA肾病。糖尿病肾病和IgA肾病都属于肾小球疾病，但是IgA肾病是属于慢性肾炎的一种，属于原发性的肾小球疾病；而糖尿病肾病是属于继发性的肾小球疾病。不是一样的病，而且临床表现也不一样。糖尿病肾病分五期，每个期的每个阶段的表现不一样，它最突出的就是第四期的时候会出现大量蛋白尿，这时候和肾炎容易混淆。IgA肾病的临床表现是血尿、蛋白尿、水肿、高血压，常常和感染密切相关。临床特点是不一样的，这是两个病。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-02 4462次

• IGA肾病怀孕会加重吗

  IGA肾病怀孕可能会加重，也可能不会，具体要根据患者的病情，如果IGA病情越轻，一般情况越好，怀孕成功率就会越大，加重的几率也就越低。需要评估患者的蛋白尿、肾功能、血压等情况，尿蛋白越少，血压控制的越好，控制在正常范围内，肾功能正常或者是损伤很轻，一般小于1.5毫克每分升，此种情况下怀孕的成功率是最高的。相反怀孕可能会加重肾脏疾病，会增加母体和胎儿的风险，比如母体可能会导致肾功能恶化的风险，胎儿可能会发生宫内发育迟缓，以及可能会增加早产的几率。建议IGA肾病的患者在怀孕前一定要做好相关的评估，要评估血压、24小时尿蛋白定量、肾功能等情况，来评估是不是适合怀孕。另外，如果确实怀孕了，在怀孕期间一定要密切监测以上各项指标，毕竟怀孕对于肾脏又是一次挑战。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 3141次

• 大量蛋白性iga肾病
  对于合并有大量蛋白尿的iga肾病患者，病理表现往往为肾小球系膜细胞增生，球囊黏连，间质炎症细胞浸润，往往需要使用糖皮质激素治疗。使用的方法，具体为强的松，每天每公斤0.6至1.0毫克，早晨顿服，4到8周以后，根据尿蛋白水平酌情减量，总的激素维持时间为6个月至12个月。如果激素反应不佳或者有使用激素的禁忌症，可以应用其他免疫抑制剂治疗，比如赛可平，雷公藤，来氟米特，等等。另外，激素和其他免疫抑制剂的应用，一定要注意适应症。此外，还可以使用血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂，比如洛丁新，代文，安博维，等等。另外，还可以使用抗血小板聚集抗凝等等一些综合治疗。由于激素和其他免疫抑制剂具有一定的不良反应，因此要严格掌握使用适应症。
  语音时长 1:42”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2019-02-20 1233次

• iga肾病没有尿蛋白
  临床上如果iga肾病患者没有尿蛋白，考虑患者类型是相对较好的。患者可能会表现为单纯性镜下血尿或者是复发性肉眼血尿。单纯性镜下血尿，一般不需要特殊治疗，可在医生指导下应用双嘧达莫进行治疗，并且定期复查尿常规检查。如果患者表现为复发性肉眼血尿则平时应当注意避免诱发因素，肉眼血尿期间应当注意适当卧床休息、多喝水，合并感染时应在医生指导下，根据血尿培养、药敏结果选择较为敏感的抗生素进行治疗。患者平时还需要积极的监测血压水平。如果患者血压水平较高，建议患者应当在医生指导下应用血管紧张素转换酶抑制剂或者是血管紧张素2受体拮抗剂进行治疗。饮食上应当注意避免进食辛辣、油腻和刺激性食物，戒烟、戒酒、预防感冒。
  语音时长 1:23”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-07 3656次

• 尿蛋白就是肾病吗
  病情分析：尿蛋白不一定是肾病。尿蛋白可见生理原因比如劳累过度、过度紧张，或者患有免疫系统疾病、泌尿系统感染，都容易造成尿蛋白增高。如果是肾病，一般情况下会伴随着身体水肿、血压升高现象。意见建议：建议就诊后完善肾脏影像学检查、肾功能检查、尿常规检查，了解肾病的具体患病情况。患有肾病，在日常饮食方面要以低脂、低钠、低蛋白类食物为主。
  张晋才 副主任医师巴中市中心医院

  2023-09-02 201次

• IgA肾病如何分型
  病情分析：IgA肾病主要根据病理检查进行分型。IgA肾病的分型肾脏病理结果来进行判断，包括系膜细胞增殖的评分、节段性黏连和硬化的肾小球比例、伴内皮细胞增殖的肾小球比例、伴细胞和细胞纤维性新月体形成的肾小球比例，以及肾间质纤维化或肾小管萎缩的程度等。意见建议：IgA肾病患者应注意预防感染，尤其是上呼吸道感染，可诱发该病的发生，必要时可去除感染灶。同时应积极的给予降压、减少尿蛋白药物进行治疗。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-01 901次

• iga肾病怎样降尿蛋白
  iga肾病是肾小球肾炎的一种类型。这种肾炎患者可出现蛋白尿。如何降低患者尿蛋白，要看患者尿蛋白的多少以及患者肾功能情况。如果患者尿蛋白定量超过一克，而且血肌酐没有超过256微摩尔每升，这样的患者往往需要使用糖皮质激素和免疫抑制剂等药物进行治疗，免疫抑制剂主要包括环磷酰胺、他克莫司等等，不过这些药物副
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 283次

• iga肾病如何控制尿蛋白
  当出现蛋白尿时，建议使用ACEI或ARB类药物治疗，并逐渐增加至可耐受的剂量，以使尿蛋白小于一克每天，延缓肾功能的进展。经过三至六个月的优化支持治疗，包括服用ACEI或ARB和控制血压以后。如果尿蛋白仍然持续大于一克每天，并且肾小球滤过率大于五十毫升每分钟每1.73平方米的患者，使用糖皮质激素治疗，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 136次