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• 蛛网膜下腔出血治疗原则

  一旦有了蛛网膜下腔出血，患者可能会出现神志的、血压的、肢体的、功能的、头疼剧烈、恶心呕吐等等一系列的，非常危险的症状。它的治疗原则应该是止血、降颅压，防止出现脑疝，那么在患者头痛、颈项强直、脑膜刺激征，并且有呕吐的同时，防止呕吐物阻塞了呼吸道，引起呼吸道的感染，呼吸道的阻塞、窒息等等。所以它的一系列的治疗，应当是在急诊，在专业医师的指导下进行的。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-05 3326次

• 蛛网膜下腔出血

  蛛网膜下腔出血，是我们神经科急危重症的一种情况，这种他的常见的病因是动脉瘤，还有就是血管畸形这些病变，所以动脉瘤，他的动脉长了瘤子破裂了，所以是非常的凶险，起病非常的急，在我们所有脑血管病当中，他是临床症状达到高峰是最快的，因为血一下子破到了脑子里边，所以他最主要的是一个头痛，很快就会根据他的出血量的多少，病人可能就会迅速的进入到一个昏迷的状态，脖子就会非常的硬，这时候我们一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，环池或者相应的地方，就会出现这种高密度征。这种蛛网膜下腔出血是非常重症的，他再出血的风险在头一天24小时，可能就能够达到30%，在一周可能又会有30%再出血的这种风险，这是有动脉瘤的，所以说这种病人是非常的危重，要及时的一个就医，CT确诊之后，我们这儿也有绿色通道，也有一系列的我们介入组的医生会根据他的情况来选择积极的一个治疗，要配合我们的这个病人要绝对的一个卧床，尽量的不要让他动，大便的一个通畅，血压的一个稳定，是我们家属能够注意的一些事情。

  

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  王湘庆 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-17 22266次

• 蛛网膜下腔出血的治疗原则是什么
  急性期要求绝对卧床休息四到六周，避免搬动和过早离床，床头尽量抬高十五到二十度，避免引起血压及颅内压增高的诱因如用力排便、喷嚏、情绪激动、疼痛及恐惧等。清醒的建议少食多餐引起颅内压增高，临床上常用甘露醇速尿和白蛋白等脱水降颅压治疗，预防再出血可应用抗纤溶药，为防止可能出现持发性的血管痉挛，可以用尼莫地平口服或者其他钙通道阻滞剂。经ct扫描或者脑血管造影证实为血肿或者肿瘤者，及时做血肿或者肿瘤摘除术，若微血管畸形或者动脉瘤者可以直接切除或者行夹闭手术，或通过导管向畸形血管注射硬化剂。
  语音时长 1:10”
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-04 2241次

• 蛛网膜下腔出血的治疗原则是什么
  蛛网膜下腔出血急性期应绝对卧床休息四到六周，一年搬动和过早离床，床头抬高十五度到二十度，避免引起血压和颅内压增高的诱因，比如用力排便，咳嗽，喷嚏，情绪激动，疼痛及恐惧等。蛛网膜下腔出血引起颅内压增高，临床上常用20%甘露醇，速尿和白蛋白等脱水降颅压治疗，预防再出血可以应用抗纤溶药，为了预防可能出现的迟发性血管痉挛，可以用尼莫地平三十毫克每天三次口服或其他钙通道阻滞剂，经ct扫描或脑血管造影，证实为血肿或肿瘤者应及时做血肿或肿瘤摘除术。如果是血管畸形和动脉瘤可以直接切除，通过导管向畸形血管注射硬化剂或栓塞物。
  语音时长 1:46”
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-23 2932次

• 蛛网膜下腔出血体征是什么
  病情分析：蛛网膜下腔出血是一种比较凶险的疾病，体征也取决于出血量的多少和严重程度，最重要的体征就是头痛，头痛的程度一般是剧烈头痛，形容为从未有过的剧烈头痛。其次可能还有向颈项强直之类的脑膜刺激症，还有就是意识障碍，恶心呕吐等等。意见建议：一旦发生蛛网膜下腔出血，必须要住院治疗，并且进行严密的监护，对症支持治疗，监测生命体征和神经系统体征的变化，主要是维持生命体征平稳，卧床休息，避免情绪激动或者是血压升高。如果严重了，可能需要手术治疗。
  赵芳芳 副主任医师泰安市中心医院

  2020-08-21 1301次

• 蛛网膜下腔出血是什么病
  病情分析：蛛网膜下腔出血是脑出血当中的一种。很多情况下都是因为动脉瘤，动静脉畸形，动静脉瘘，海绵状血管瘤的破裂而造成的这种出血的形态。建议及时的给予相关的药物治疗，比如止血，补液，应用甘露醇脱水降颅压，改善循环，营养神经等相关的内科治疗。并且在后续一定要及时的进行手术处理，比如开颅动脉瘤夹闭手术。意见建议：建议患者在后期以低盐低脂高蛋白类型的饮食为主，多吃鸡蛋糕补充蛋白质，从而能够保持营养均衡状态。而且一定要完善相关的检查，比如头部CT，头部核磁，脑血管造影等等，明确具体的变化。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2021-02-08 501次

• 蛛网膜下腔出血处理原则是什么
  蛛网膜下腔出血患者的处理原则是防止再出血、降低颅内压、减少并发症、预防复发。1、防止再出血：需要患者绝对卧床休息4-6周的时间，还要调控患者的血压，防止血压过高引起再次出血，收缩压需要控制在160mmHg以下，常用的降压药有拉贝洛尔、尼卡地平等。还可以适当为患者应用止血药物，如酚磺乙胺等。如果是动脉
  袁越 主任医师中日友好医院

  2022-08-11 183次

• 蛛网膜下腔出血
  颅内血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，称之为蛛网膜下腔出血。一般分为外伤性和自发性两种情况。自发性又分为原发性和继发性两种类型。原发性蛛网膜下腔出血为脑底或者脑表面血管病变破裂，血液流入蛛网膜下腔，而继发性蛛网膜下腔出血是指脑内血肿穿破脑组织，血液流入蛛网膜下腔所致。临床常见原发性蛛网膜下腔出血。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-20 13620次