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• 什么是躯体形式障碍

  所谓的躯体形式障碍，是我们上世纪末引进的国外的一些诊断的概念。它指的是某一部分病人，有焦虑、抑郁，这样的情绪方面的表现。他们主要表现为：第一，怀疑自己有某种重大的疾病，纠缠不休，反复去诊治，各个大医院、各个权威，他都去看过，没完没了检查。检查了阴性的结果他不相信，甚至有的人很狂妄地认为我这个病是一个疑难病，检查我的仪器还没发明出来。第二，有的表现在植物神经系统，比如进食困难、不思饮食、消瘦，反复检查自己的胃肠道，发现没有什么太大的问题，或者是有轻微的病变，他又不能理解，也不相信。还有的人长期拉肚子、营养不良，这都是表现在植物神经系统里，在消化系统里边表现得最明显。第三，有的病人有小病，有器质性的病变，但是他把自己的小病当成很危险的、很重要的大病，反复治疗，效果又不理想，达不到他的预期效果，把自己的某一种器官，比如心脏、胃肠道，当成他发泄不良情绪的一个把子，反复的纠缠，反复的治疗，反复地请教权威，而达不到他的理想效果。把这些临床上表现的病人，我们总结起来叫做躯体化障碍，或者叫躯体形式障碍。它是一种心理疾病，也叫做精神系统的疾病，应该请专业的医院的专业医师进行诊断和鉴别诊断，进行很好的对症的治疗，应该能收到很好的效果。

  

  02:25
  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-02-02 18273次

• 焦虑障碍相关性睡眠障碍表现

  焦虑引起来的失眠，和一般的失眠的特点还不太一样，它主要表现是入睡困难，一旦睡着反而睡得比较香。入睡困难因人而异，有的人可能躺在床上辗转反侧，待半个小时终于睡着了，有的人可能需要一两个小时才能睡着，有的人是晚上睡不着就看电视，看得实在困得不行才能去睡觉。焦虑就是因为体内产生了，过多的一些激素分泌，这些激素会导致人体，出现病理性的兴奋，会导致失眠。所以说焦虑的朋友，应该及时地进行诊断和治疗，来消除焦虑的原因，尽早地改善睡眠。

  

  01:22
  刘明勇 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院西院

  2019-08-01 2357次

• 躯体形式障碍相关性睡眠障碍治疗
  一、心理治疗，包括支持性心理治疗，耐心的给患者解释，指导疏通，让他了解和疾病症状有关的知识，缓解患者的情绪症状，增强治疗的信心，心理动力学的治疗就是帮助探讨并领悟症状背后的这种内在的心理冲突，有助于彻底的缓解症状。认知治疗，就是对于躯体形式障碍的患者，给予认知矫正治疗。二、药物治疗，患者对健康要求高，对于躯体反应敏感，要选一些不良反应小的药物，小剂量治疗，对于焦虑抑郁症状比较明显的患者，可以应用一些适量的抗焦虑抗抑郁的药物，对于某些躯体形式障碍患者。因为睡眠障碍比较严重，可以用一些镇静催眠类的药物，比方说是苯二氮卓类的，入睡困难的，选用半衰期比较短的，可以用唑吡坦，奥沙西泮睡前服用，早醒的可以用阿普唑仑、劳拉西泮等等，要注意避免出现药物依赖和滥用。
  语音时长 1:34”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-26 1349次

• 躯体形式障碍相关性睡眠障碍病因
  躯体形式障碍相关性睡眠障碍，他指的是因为躯体形式障碍引起的睡眠减少或者是睡眠增多。他是以反复的陈述躯体症状为主要临床特征，患者不断要求给予医学检查，但是看不到这个反复检查获得的这种阴性的结果。一般认为与这个生物学因素，如素质因素，神经系统功能失调等。还有心理因素，如应激，暗示，心理防卫失当等有关系。这个心理动力学的理论，是躯体形式障碍相关性睡眠障碍的患者，处于着于探究自己的内在心理，因此常常坚持某种躯体性的病因，并作为一个解释整个障碍的理由。目前认为这种障碍主要是由心理因素造成的，睡眠障碍存在于这个躯体形式障碍中的这个患者当中。
  语音时长 1:33”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-26 1194次

• 什么是躯体形式障碍
  躯体形式障碍是神经症的一种，表现为多种反复出现的躯体不适症状，患者反复就医，检查结果均为阴性，医生反复解释也不能打消患者的疑虑。这类患者多有敏感多疑，固执，过分关心自己的身体健康，注意力多集中在自身的躯体不适症状上。
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2018-12-27 3702次

• 如何诊断躯体形式障碍
  患者出现浑身疼痛，例如头颈胸腹等，疼痛和情绪有关系，胃肠道不适症状，如反酸，嗳气，恶心呕吐，腹胀，腹痛等，心烦气躁，情绪低落，什么都不想干。阵性心慌气短，出虚汗，胸闷，呼吸困难，患者反复就医，但结果均为阴性，医生的解释也不能打消患者的疑虑。至少持续3个月。
  徐晓静 主治医师淄博市第五人民医院

  2018-12-28 2001次

• 躯体形式障碍应与哪些疾病鉴别
  一，是和抑郁症的鉴别，抑郁症常常会有一些躯体不适的症状，而躯体形式障碍也常常伴有一些抑郁情绪，鉴别的时候，一方面有考虑症状发生的先后，另一方面要分析症状的特性。重型抑郁患者还有一些生物学方面的症状，早醒，沉重，体重减轻，以及精神运动迟滞，自醉，自责，自杀言行的一些症状，求治心情也不如躯体形式障碍强烈
  李蓉蓉 主治医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 116次

• 躯体形式障碍应与什么疾病鉴别
  一，是和抑郁症的鉴别，抑郁症常常会有一些躯体不适的症状，而躯体形式障碍也常常伴有一些抑郁情绪，鉴别的时候，一方面有考虑症状发生的先后，另一方面要分析症状的特性。重型抑郁患者还有一些生物学方面的症状，早醒，沉重，体重减轻，以及精神运动迟滞，自醉，自责，自杀言行的一些症状，求治心情也不如躯体形式障碍强烈
  林伟成 副主任医师广州医科大学附属脑科医院

  2022-04-08 32次