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• 肾上腺疾病的分类

  肾上腺的疾病，这是在泌尿外科手术当中需要腹腔镜手术，这是泌尿外科的金标准，肾的手术现在大部分，也是泌尿外科的主要手术，包括肾切除、肾癌根治、肾部分切除，还有输尿管的手术，有一部分输尿管手术可以通过腹腔镜手术，再往下就是膀胱，膀胱一部分手术就是膀胱全切，可以通过腹腔镜手术，还有就是膀胱的小肿瘤，可以通过膀胱镜手术来解决，再往下就是前列腺，前列腺癌根治手术需要通过腹腔镜外科手术来做的，还有就是有一部分精索静脉曲张，可以通过腹腔镜外科来进行操作。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-07-18 5805次

• 肾上腺疾病有哪些

  我们现在来讲讲，肾上腺的疾病这么一个问题，肾上腺这个器官很特殊，它的位置在双侧肾脏的上方，在身体来说位于腹膜后，左侧往往是一个新月形的，右侧往往是一个三角形的，它右侧在肝脏的下方，左侧在脾脏的下方，这个器官非常的隐蔽，但是肾上腺这个器官，作为一个内分泌器官，却有非常重要的作用，肾上腺分为球状带、束状带、网状带，肾上腺增生也就是这三个部位，看看它是哪个部位增生，它往往增生之后就引起这个内分泌功能紊乱，它往往能够分泌，肾上腺的皮质激素，肾上腺的髓质激素，还有这个雄性激素，这些激素分泌过多引起病人内分泌紊乱之后，它往往能够表现出来这些临床症状。如果雄激素分泌过多，它往往表现为雄激素过多的一些综合征，包括比如说说话嗓音，然后第二性征改变，毛发、皮肤粗糙这方面的问题，如果糖皮质激素分泌过多，往往会引起这个满月脸、水牛背，这个盐皮质激素增多了呢，往往会引起这个高血压、低血钾这些临床表现，所以如果出现这些临床表现，就是说这样的患者往往需要在内分泌科住院，做系统的内分泌科检查，看看是什么原因引起的这个肾上腺增生或者说是肾上腺的肿瘤，肾上腺的增生就是说这个病人是越来越多了，为什么越来越多呢，因为现在有这个CT检查，因为肾上腺这个器官比较隐蔽，超声波检查往往很难发现一些小的增生或者小的肾上腺的肿瘤，但是现在很多患者查肺部的CT或者腹部的CT，在这个CT检查过程中，往往能发现这个肾上腺的问题。在我们临床工作中，有很多病人就往往拿着肺部的CT片子或者说是腹部的CT片子，来找我们看，这时候往往能看出来，肾上腺有一些轻微的增生或者肾上腺有一些很小的腺瘤，这些病人没有临床表现，就是说往往都是说没有功能性的，这些病人应该说是不需要治疗的，但是病情严重以后，有一些临床表现之后，往往需要手术治疗的，这部分病人我们一般都是建议病人先到内分泌科做系统的检查，检查完毕之后，发现这个肾上腺的增生或者肾上腺的肿瘤，需要手术，这个时候，需要转到我们泌尿外科来做手术，肾上腺的手术应该也是我们科的一个特色，对于一些小的肾上腺的肿瘤，我们做手术往往用腹腔镜手术，就是说在身上打三个眼，就是通过这个操纵杆和那个腹腔镜直视下，就能很轻松地把这个肾上腺的增生或者这个肿物做一个切除，但是对于一些巨大的，就是说非常大的肾上腺的肿瘤，手术难度还是非常大的，这个时候，我们往往采用机器人手术或者开放性手术来达到治疗的目的。

  

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  许勇 副主任医师中国人民解放军总医院

  2018-05-03 19332次

• 肾上腺肿瘤会是恶性吗
  肾上腺肿瘤绝大多数都是良性的，有恶性的皮质醇癌，这种发病率非常低，肾上腺也肯定有转移性的肿瘤，转移性肿瘤发病率也较皮质醇癌高，肾上腺肿瘤绝大多数都是原发性醛固酮增多症，皮质醇增多症以及儿茶酚胺增多症，也可能有没有症状的肾上腺髓样脂肪瘤或者是肾上腺囊肿等。对于肾上腺肿瘤是否是恶性应该通过相关的检查可以作出有效的鉴别，最常见的就是做肾脏的CT平扫和增强，绝大多数肾上腺肿瘤是良性肿瘤，良性肿瘤主要通过抽血来鉴别是什么类型的，主要就是做肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、儿茶酚胺、皮质醇、醛固酮、17-羟、17-酮，这些生化检查可以基本判断是皮质醇增多症还是原醛症。
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  荣建红 主任医师湖北省第三人民医院

  2019-03-07 4628次

• 肾上腺疾病的严重吗
  肾上腺疾病在刚发现的时候，如果临床症状不是特别明显，这个时候对人体的危害不是特别大，但是，如果在一些相关的因素刺激下，可能会出现肾上腺危象的情况，就是比较严重的情况了。肾上腺危象，是由于各种原因导致的肾上腺皮质激素分泌不足或者是缺如，而引起的一系列临床表现，可以累及多个系统，主要是表现为肾上腺皮质激素缺乏所导致的症状，比如说脱水，血压下降，体位性低血压，厌食，呕吐精神不振，嗜睡乃至昏迷如果治疗不及时的话有可能会导致死亡，情况就比较严重了。
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  张楠 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-30 2056次

• 肾上腺疾病会尿频吗
  病情分析：肾上腺疾病不会出现尿频。肾上腺疾病，会引起肾上腺激素分泌的增多，一般患者会出现高血压以及低血钾的症状。意见建议：肾上腺的疾病多数患者是因为血压增高，口服一般降压药物效果比较差，另外出现周身乏力，血钾降低来就诊的，肾上腺是肾脏旁边的一个腺体与泌尿系是分隔开的，所以不会出现尿频、尿急的症状。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-04-08 2204次

• 肾上腺疾病能治疗吗
  病情分析：肾上腺疾病不容易治疗。肾上腺疾病属于内分泌科的罕见疾病，可以表现肾上腺结节，是比较难以发现。意见建议：肾上腺疾病早期症状不典型。有的患者可以表现为高血压的，有的会反复出现头痛、头晕、心慌、乏力等症状。出现症状建议看正规医院的内分泌科通过查肾上腺激素水平以及肾上腺增强核磁共振来明确。
  刘红波 副主任医师朝阳市中心医院

  2019-04-27 1702次

• 肾上腺疾病的严重吗
  因为肾上腺疾病属于内分泌性疾病，它出现问题的情况下很有可能会对人其他健康问题造成威胁。导致生精障碍。主要由原发性肾上腺皮质功能不全引起，此外，如果肾上腺皮质萎缩或被破坏，这可能导致皮质醇或醛固酮缺乏，这也导致男性的生精功能障碍。这时，患者经常有性欲减退、睾酮合成减少，甚至精子发生障碍，导致少精子症或
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-12 2613次

• 肾上腺疾病的治疗
  现在治疗肾上腺疾病较好的治疗方式是手术治疗，但是因为每个人体质差异还有病情轻重不一样，所以治疗起来也是不一样的。目前，对于肾上腺肿瘤的治疗，大多采取积极措施，行微创手术切除具有激素分泌功能的肿瘤。对没有激素分泌功能的肿瘤，可进行细针穿刺活检。如为恶性肿瘤或转移性肿瘤，则手术切除或治疗原发癌。对于肿瘤
  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2019-01-02 5117次