急性细菌性痢疾的鉴别需要跟:
一,阿米巴疾病鉴别,阿米巴疾病一般起病比较缓慢,少数会有毒血症症状里急后重比较轻,大便次数也比较少,腹痛多在右侧,典型的粪便呈果酱样有腐臭,镜检可以发现少量的白细胞,红细胞凝集成团,再就是可以找到阿米巴滋养体进行乙状结肠镜检查可以见粘膜大多是正常的,有散在的溃疡,再就是阿米巴痢疾容易并发肝脓肿。
二,流行性乙型脑炎鉴别,流行性乙型脑炎的表现和流行季节跟重型细菌性痢疾相似,重型细菌性痢疾的发病,进展迅猛而且容易休克,可用温盐水灌肠并作境界以及细菌培养,流行性乙型脑炎,对于出现的症状表现,主要是表现为患者的精神状态比较差。
另外出现颅内高压的表现,出现脑膜刺激症,再就是有可能会出现神经精神症状,肢体活动障碍,意识模糊这样的表现。