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• 肾上腺疾病有哪些

  我们现在来讲讲，肾上腺的疾病这么一个问题，肾上腺这个器官很特殊，它的位置在双侧肾脏的上方，在身体来说位于腹膜后，左侧往往是一个新月形的，右侧往往是一个三角形的，它右侧在肝脏的下方，左侧在脾脏的下方，这个器官非常的隐蔽，但是肾上腺这个器官，作为一个内分泌器官，却有非常重要的作用，肾上腺分为球状带、束状带、网状带，肾上腺增生也就是这三个部位，看看它是哪个部位增生，它往往增生之后就引起这个内分泌功能紊乱，它往往能够分泌，肾上腺的皮质激素，肾上腺的髓质激素，还有这个雄性激素，这些激素分泌过多引起病人内分泌紊乱之后，它往往能够表现出来这些临床症状。如果雄激素分泌过多，它往往表现为雄激素过多的一些综合征，包括比如说说话嗓音，然后第二性征改变，毛发、皮肤粗糙这方面的问题，如果糖皮质激素分泌过多，往往会引起这个满月脸、水牛背，这个盐皮质激素增多了呢，往往会引起这个高血压、低血钾这些临床表现，所以如果出现这些临床表现，就是说这样的患者往往需要在内分泌科住院，做系统的内分泌科检查，看看是什么原因引起的这个肾上腺增生或者说是肾上腺的肿瘤，肾上腺的增生就是说这个病人是越来越多了，为什么越来越多呢，因为现在有这个CT检查，因为肾上腺这个器官比较隐蔽，超声波检查往往很难发现一些小的增生或者小的肾上腺的肿瘤，但是现在很多患者查肺部的CT或者腹部的CT，在这个CT检查过程中，往往能发现这个肾上腺的问题。在我们临床工作中，有很多病人就往往拿着肺部的CT片子或者说是腹部的CT片子，来找我们看，这时候往往能看出来，肾上腺有一些轻微的增生或者肾上腺有一些很小的腺瘤，这些病人没有临床表现，就是说往往都是说没有功能性的，这些病人应该说是不需要治疗的，但是病情严重以后，有一些临床表现之后，往往需要手术治疗的，这部分病人我们一般都是建议病人先到内分泌科做系统的检查，检查完毕之后，发现这个肾上腺的增生或者肾上腺的肿瘤，需要手术，这个时候，需要转到我们泌尿外科来做手术，肾上腺的手术应该也是我们科的一个特色，对于一些小的肾上腺的肿瘤，我们做手术往往用腹腔镜手术，就是说在身上打三个眼，就是通过这个操纵杆和那个腹腔镜直视下，就能很轻松地把这个肾上腺的增生或者这个肿物做一个切除，但是对于一些巨大的，就是说非常大的肾上腺的肿瘤，手术难度还是非常大的，这个时候，我们往往采用机器人手术或者开放性手术来达到治疗的目的。

  

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  许勇 副主任医师中国人民解放军总医院

  2018-05-03 19340次

• 肾上腺疾病的分类

  肾上腺的疾病，这是在泌尿外科手术当中需要腹腔镜手术，这是泌尿外科的金标准，肾的手术现在大部分，也是泌尿外科的主要手术，包括肾切除、肾癌根治、肾部分切除，还有输尿管的手术，有一部分输尿管手术可以通过腹腔镜手术，再往下就是膀胱，膀胱一部分手术就是膀胱全切，可以通过腹腔镜手术，还有就是膀胱的小肿瘤，可以通过膀胱镜手术来解决，再往下就是前列腺，前列腺癌根治手术需要通过腹腔镜外科手术来做的，还有就是有一部分精索静脉曲张，可以通过腹腔镜外科来进行操作。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-07-18 5808次

• 肾上腺疾病诊断原则
  肾上腺疾病在诊断方面，主要是依据患者的临床表现，然后有目的性的进行检查。首先，醛固酮增多症，这种情况患者往往会有明显的高血压、低血钾、周期性麻痹的临床表现，结合血生化检查、尿常规检查，选择钾负荷实验，螺内酯治疗实验等，一般能够确诊。再结合影像学方面的检查，还有就是皮质醇增多症，患者一般会有高血压的表现。再有可能会表现为，毛发增多，肥胖、满月脸。对于这种情况的诊断一般都是需要进行游离皮质醇的化验，还有要进行影像学方面的检查，尤其是肾上腺核磁、肾上腺增强ct的检查。再是嗜铬细胞瘤，嗜铬细胞瘤往往会表现为，血压急剧升高，而且血压容易波动，这种情况要进行了，而尿儿茶酚胺含量的测定，应用药物抑制试验以及药物性实验来确诊。
  语音时长 1:31”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-22 1383次

• 肾上腺疾病外科治疗
  肾上腺疾病的治疗方法主要有，药物治疗，外科手术治疗，以及合并症的治疗，因为肾上腺疾病很多，包括增生的肿瘤的，应根据不同的疾病状态来进行治疗。外科对于肾上腺的增生和肿瘤首先采取的是手术治疗，如果肿瘤特别大或者是跟周围组织有粘连，我们就考虑行开放手术治疗，目前绝大多数都是用微创手术方法，也就是用腹腔镜的治疗方法，治疗的效果还是非常好的。药物治疗主要是针对它引起的代谢改变，比如说低钾、糖尿病等等，低钾我们要补钾，血糖增高我们要采用胰岛素以及降糖药物来进行治疗，最主要的药物治疗是控制高血压，因为肾上腺疾病它会引起血压增高，对恶性的肾上腺疾病，我们也可以采用放疗、同位素治疗方法来进行治疗。
  语音时长 1:22”
  张楠 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-25 1375次

• 肾上腺疾病能治疗吗
  病情分析：肾上腺疾病不容易治疗。肾上腺疾病属于内分泌科的罕见疾病，可以表现肾上腺结节，是比较难以发现。意见建议：肾上腺疾病早期症状不典型。有的患者可以表现为高血压的，有的会反复出现头痛、头晕、心慌、乏力等症状。出现症状建议看正规医院的内分泌科通过查肾上腺激素水平以及肾上腺增强核磁共振来明确。
  刘红波 副主任医师朝阳市中心医院

  2019-04-27 1702次

• 肾上腺疾病有哪些
  病情分析：肾上腺疾病有皮质病变和髓质病变两种。肾上腺皮质病变会引起性腺激素、糖皮质激素和盐皮质激素分泌异常，分别会导致性功能异常、库欣综合征和高血压、低血钾等。肾上腺髓质出现的问题会导致嗜铬细胞瘤等。意见建议：如果怀疑肾上腺疾病，首先要明确是肾上腺皮质还是髓质出现的问题，这就需要查血，根据血液中的相关激素来进行确诊，病变部位不同，治疗方式也是不同的。
  王洪华 主治医师山东第一医科大学第二附属医院

  2020-08-09 2101次

• 肾上腺疾病治疗方法
  肾上腺基本的治疗方法，主要是药物治疗、手术治疗以及合并症的治疗，因为肾上腺线疾病很多，包括增生、肿瘤等等，应根据不同的疾病状态来进行治疗。外科对于肾上腺增生和肿瘤首先采取的是手术治疗，如果肿瘤特别大或者是跟周围组织有粘连，考虑行开放手术治疗，目前绝大多数都是用微创手术方法，也就是用腹腔镜的治疗方法，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 172次

• 中药治疗肾上腺疾病
  活血化瘀法是一种促进血液循环，消除血瘀积聚的治疗方法，在中药上治疗也是很有效果的。　血瘀形成可有气虚、气滞血瘀、血热、血冷等原因。因此，临床上采用血液循环和化痰的方法，可以有气血循环、益气活血、温经活血、清热活血、攻血等。根据患者的证候，分析血瘀的病因和发病机制的发展，并选择各种方法的治疗方法。常用
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-07 5669次