心功能衰竭早期的表现为心功能正常者会出现疲乏、运动耐力明显减低、心率增加,出现劳力性的呼吸困难,夜间阵发性呼吸困难,高枕卧位等等。检查发现左心室的增大,舒张早期和中期奔马律,双肺底可闻及湿啰音、干啰音和哮鸣音等等。
病人发生急性肺水肿的时候,这是一种非常危险的状态,可以有突发的严重的呼吸困难,端坐呼吸,烦躁不安,呼吸频率可以达到三十到五十次每分钟,咳嗽并且咯出大量的粉红色泡沫痰,心率增快,心尖部可以闻及奔马律,双肺布满湿啰音和哮鸣音。当病人出现心源性休克的时候就是心衰最严重的并发症,随时可以有生命的危险。