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医生主讲实录

肺栓塞的患者,血浆d2聚体均会出现明显的升高,但单纯通过血浆d2聚体升高,是不能诊断为肺栓塞的,有一些情况也可以导致d2聚体升高,例如感染、心衰、风湿、应激等相关因素,也可出现血浆d2聚体升高。

d2聚体升高,可提示有肺栓塞的可能性,此时我们需要进一步完善血气分析、下肢静脉彩超、心脏彩超等检查,如果血气分析提示了低氧血症,甚至于1型呼吸衰竭,下肢静脉彩超提示了血栓形成,心脏彩超提示了右心房右心室的扩大,考虑肺栓塞可能性极大。此时需要进一步的完善肺动脉血管造影、肺动脉CTA、肺动脉的磁共振、核素扫描等明进一步明确诊断。

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