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医生主讲实录

当患者肺栓塞时,血浆d2聚体会出现明显的升高,但是单纯靠血浆d2聚体的升高是不能诊断肺栓塞的。因为在临床上有很多因素均可以导致d2聚体的升高,例如感染、心衰、自身免疫性疾病,应激均可以导致d2聚体的升高。

如果d二聚体为阴性的,可排除肺栓塞,为排除性诊断,如果患者d2聚体出现了升高,而且肺栓塞的临床表现,需要进一步完善核素扫描,肺动脉cta,肺动脉磁共振或者是肺动脉造影,以进一步明确诊断,上述检查可明确诊断为肺栓塞,如果患者诊断为肺栓塞后,要进行积极的抗凝溶栓,介入和手术的治疗。

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