可能导致肥胖的口服降糖药有哪几种

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医生主讲实录

主要有两种。第一种是胰岛素促泌剂,使内源性胰岛素分泌增加,从而增强胰岛素的作用,而胰岛素是抑制脂肪和蛋白质的分解,所以如果使用胰岛素促泌剂过多导致体内胰岛素水平升高,会导致肥胖的发生。促泌剂包括磺脲类和格列奈类,根据患者的情况可以给相应的剂量的选择。

噻唑烷二酮类的药物,它也叫做胰岛素增敏剂,虽然不能刺激胰岛素分泌,但是可以改善胰岛素抵抗,增强胰岛素受体的敏感性,增强胰岛素的作用,可能会引起体重增加和周围水肿的发生率大约是在4%到6%,而其他降糖药是在1%到2%,而水肿就有可能会诱发心力衰竭。

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