房颤心衰的注意事项

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医生主讲实录

房颤合并心衰这种情况非常多见,经常可以见于风湿性心脏瓣膜病的患者往往就有房颤、心衰,如果说是孤立性的房颤一般不会引发心衰的,所以说对于房颤心衰一定要积极的寻找病因,到底是什么原因导致的。

目前最常见的主要是冠心病、心肌缺血导致的,其次才是风湿性心脏瓣膜病导致的,如果说怀疑冠心病一定要做冠脉造影检查,确定冠状动脉血管狭窄的严重程度,这样才能指导下一步的治疗。需不需要冠状动脉内支架植入,需不需要冠脉搭桥,只有解决了血管供血的问题,房颤、心衰才有可能好转。另外有房颤心衰这种情况需要适当的抗凝,因为本身房颤就有可能会形成左房内血栓,所以说抗凝非常的关键。另外,有心衰也是需要抗凝抗栓治疗,房颤会加重心衰,所以说一定要控制房颤的心室率在正常范围。

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