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• 狼疮性肾炎严重吗

  狼疮性肾炎严重与否需要看病人的具体病情而定，因为即使同样是狼疮性肾炎也是有轻有重的，要看病人的临床表现以及肾脏病理的严重程度，包括药物治疗效果好不好，病人依从性等各方面。如果狼疮性肾炎仅表现为单纯性血尿，尿蛋白是阴性的，肾功能也正常，病人维护很好，病情是不严重的；如果患者表现为无症状性的蛋白尿，没有高血压、肾功能的减退，一般情况也是比较好的，也不是严重的；如果狼疮性肾炎表现为肾病综合征或者是急性肾衰竭，狼疮活动度很高，病情相对就会比较严重，这种情况需要做肾穿刺活检，决定患者具体的治疗方案。当然，如果治疗效果好、预后好，病情就可以转轻。但是如果治疗效果不好，肾脏疾病进展，转变为慢性，就有面临尿毒症的风险，病情也是严重的。如果狼疮性肾炎已经进入到了慢性肾功能衰竭，属于6型的狼疮性肾炎，病情是严重的。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-29 3393次

• 狼疮性肾炎如何预防

  狼疮性肾炎属于免疫系统疾病，是由系统性红斑狼疮而导致的肾脏疾病，预防狼疮性肾炎的发生应该从以下几点做起：第一、要积极的控制系统性红斑狼疮，保证患者的病情稳定、不活动，对于肾脏的损伤自然就会减少。第二、生活方面，建议患者应该注意适当的锻炼，提高身体的抵抗力，注意个人卫生，天气变化的时候需要随时更换衣服，从而可以减少感染的几率，减少对于肾脏的损伤。饮食方面建议健康饮食，避免过咸、过油等食物的摄入。另外建议大家不要熬夜，避免劳累，要做到劳逸结合。第三、建议大家不要滥用药物，很多药物可能会造成肾脏损伤，所以用药应该在医生指导下进行。第四、得了系统性红斑狼疮建议大家一定要定期复查，复查项目包括尿常规、肾功能以及超声等相关检查。第五、随时注意有无肾脏受累的征象，比如有没有出现水肿、尿中泡沫增多等情况，有没有尿色改变、尿色发红的情况。如果出现了以上表现，建议大家及时就诊，看是否存在肾脏损伤的情况。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1529次

• 狼疮性肾炎四期
  ​狼疮性肾炎可分为六型。四型也就是弥漫性病变，主要的病理改变是为活动和非活动性的弥漫阶段，毛细血管内或毛细血管外肾小球肾炎，累积超过50%以上的肾小球，一般可见弥漫的内皮下免疫复合物沉积，伴或不伴有系膜区的改变。治疗上面对于狼疮性肾炎的四型，一般来说可以分为初始的诱导治疗和维持的治疗两个阶段，诱导期给予足量的糖皮质激素和免疫制剂进行治疗，而到了维持期则推荐小剂量的糖皮质激素联合骁悉，或者是硫唑嘌呤等对症治疗。
  语音时长 1:04”
  苏洁茹 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-12-07 1881次

• 糖尿病肾病第四期
  糖尿病肾病四期，也就是显性蛋白尿期，此期患者出现持续性蛋白尿，患病高峰在病程的十五到二十年左右。有20%到40%的一型糖尿病进入此期，以持续蛋白尿，以及非选择性蛋白尿为主要特征。此期肾小球滤过率开始进行性下降，肾小球基底膜明显增厚，系膜基质明显增多。荒废小球约占三分之一左右，但大多数患者肌酐尚属正常范围之内，此期患者可以出现高血压水肿，甚至可以出现肾病综合征样表现。糖尿病肾病水肿多较严重，对利尿剂反应较差，其原因除了低血浆白蛋白血浆胶体渗透压下降之外，其他原因导致的肾病综合征更严重，这是由于糖尿病肾病肾小管功能障碍出现比较早，程度与血糖水平直接相关，表现近端小管对水钠以及糖重吸收增加。二型糖尿病通常存在胰岛素抵抗，机体本身的高胰岛素血症，可以直接增加远端小管对钠的重吸收，可以加重水肿。另外，该期患者常并发其他微血管并发症，如视网膜病变和外周神经病变等，如膀胱自主神经病变，潴留引起梗阻性肾病等。其糖尿病肾病常并发冠心病，血管疾病，外周血管病变以及高脂血症等。
  语音时长 2:18”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-26 6514次

• 肾病第四期严重吗
  病情分析：慢性肾脏病第4期是相对严重的一种疾病，此时患者肾小球滤过率在15~30毫升每分钟之间，患者肾脏滤过以及内分泌功能下降较多，可能合并各种并发症，比如肾性贫血，肾性高血压，电解质紊乱，肾性骨病等，如果不积极进行药物治疗，会很快进展为尿毒症。意见建议：肾病患者平时饮食上注意低盐优质低蛋白饮食，每日食盐摄入量小于等于5克，尽量少吃较咸的食物。蛋白摄入总量控制在每天每公斤体重0.6~0.8克。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-05-10 901次

• 鼻咽癌第四期严重吗
  病情分析：鼻咽癌四期是非常严重的。因为鼻咽癌临床分期一共就是四期，分期越高表明肿瘤的原发灶病变范围越广，可能已经侵犯颅内或者是出现颈部淋巴结转移，或者是出现远处转移，相对来说治疗难度也就越大，治疗的效果也会更差。意见建议：四期鼻咽癌患者目前建议做放射治疗和化疗。在治疗过程当中还需要检测血常规、肝肾功能，因为有可能会引起副反应，也需要同时进行对症处理。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2021-03-28 1804次

• 狼疮性肾炎
  狼疮性肾炎是一类继发性肾病，是由于全身系统性的疾病导致肾脏损伤，具体来说是指由于系统性红斑狼疮引起的肾脏损害，其主要发病机制是免疫复合物在肾小球内形成和沉积，激活了补体系统，引起炎症，导致肾脏损害，本病主要累及到肾小球，肾小管间质和血管也可以受累。临床以蛋白尿、镜下血尿、管型尿、高血压和肾衰竭为主要
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-11 4432次

• 狼疮性肾炎分期
  狼疮性肾炎临床分期分为活动期与非活动期，狼疮性肾炎活动期是指狼疮性肾炎初诊时症状明显或者在病程中某一阶段临床症状加重。具体活动性的指标有:(1)关节炎。(2)实验室检查发现白细胞减少、低补体血症、抗双链DNA抗体阳性。(3)皮肤粘膜损伤。(4)胸膜炎、心包炎。(5)精神神经系统损伤。(6)血管炎。(
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 180次