小儿房间隔缺损治疗对策有哪些

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医生主讲实录

​当发现患儿存在心脏杂音,或已经超声心动检查证实存在房间隔缺损,需尽早干预治疗。

如果超声心动或右心导管检查提示房间隔缺损较大,患儿出生后反复发生感冒、肺炎或心衰,应积极进行药物治疗,控制肺部感染和心衰后,尽早在新生儿或婴儿期进行手术治疗。

如患儿就医较晚,此时已有严重的肺动脉高压,甚至心房水平出现双向分流,但仍以左向右分流为主,或并发心衰,这时应积极降低肺动脉压,控制心衰,为手术创造条件。

部分患儿房间隔缺损较小,一般小于四毫米时,患儿无症状,没有肺动脉高压的征象,可严密观察,待3到4岁以后再根据情况进行介入或手术治疗。

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