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• 护理小儿房间隔缺损的办法有哪些？

  房间隔缺损因为左心房跟右心房之间的压力，其实差异不是特别大，所以一般不是特别大的房缺，比如几毫米的，临床上不会有太明确的症状，这种孩子其实也不用特别注意，他的心脏负荷不会太大。他跟正常的孩子生长发育各方面表现，没有明确的差别，这种孩子其实可以等稍微大一点，比如学龄前我们再进行治疗。还有一些比较大的房间隔缺损，它可能从血流动力学的角度讲，因为它比较大，分流量比较大，所以他心功能受影响，这种孩子容易呼吸道感染，容易劳累，生长发育稍微差一点。这种孩子相对来说，我们平常注意避免不要太劳累了，注意不要太容易感冒，因为容易得肺炎，照顾得相对来说要精心一点。如果说孩子容易反复呼吸道感染或者说生长发育，活动量受限还是比较明显，我们还是建议要早点做手术治疗。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 2345次

• 如何治疗房间隔缺损

  房间隔缺损主要有两种治疗方法，一种就是介入封堵，就相当于墙上有一个洞，介入封堵是通过大腿根送一个管子进去，到了洞那儿，然后拿一个伞，从两边把洞给夹上。但是介入封堵有一个前提条件，就是墙的四周的边都比较完整，有边可夹，所以一般对于中央型的房间隔缺损，或者不是特别大的房间隔缺损，是比较实用的。另外一种就是外科手术，对于外科手术来说，所有的房间隔缺损，包括合并一些其它畸形的，都可以做到根治。目前对于不能做介入封堵的房间隔缺损，一般我们采用的都是，右侧肋间的小切口，比如在这个位置，有一个四五毫米左右的小切口进去，根据房间的缺损大小，进行补片修补，或者直接缝合。还有一些更小的房间隔缺损，比如5毫米以下的卵圆孔未闭，这种就建议患者，不要太着急到医院就诊。因为卵圆孔有时候有自愈的倾向，所以可以持续观察到学龄前，或者到成人都可以。但是如果它没有愈合，或者患者临床上容易有偏头痛各种症状，有可能跟房间隔缺损有关系，我们建议就做介入封堵。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 4567次

• 小儿房间隔缺损治疗对策有哪些
  ​当发现患儿存在心脏杂音，或已经超声心动检查证实存在房间隔缺损，需尽早干预治疗。如果超声心动或右心导管检查提示房间隔缺损较大，患儿出生后反复发生感冒、肺炎或心衰，应积极进行药物治疗，控制肺部感染和心衰后，尽早在新生儿或婴儿期进行手术治疗。如患儿就医较晚，此时已有严重的肺动脉高压，甚至心房水平出现双向分流，但仍以左向右分流为主，或并发心衰，这时应积极降低肺动脉压，控制心衰，为手术创造条件。部分患儿房间隔缺损较小，一般小于四毫米时，患儿无症状，没有肺动脉高压的征象，可严密观察，待3到4岁以后再根据情况进行介入或手术治疗。
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  郭红枝 副主任医师长治市妇幼保健院

  2018-09-21 1333次

• 小儿房间隔缺损治疗对策有哪些？
  ​房间隔缺损治疗的对策主要是：对于一岁以上的继发孔型房间隔缺损含有自发性闭合症，对于无症状的患儿，如缺损小于5毫米可以观察，如有右心房、右心室增大，一般主张在学龄前进行手术修补，约有5%的婴儿于出生后一年内并发充血性心力衰竭。内科治疗效果不佳者也可施行手术，成年人如果缺损小于5毫米，无右心房、右心室增大者可以临床观察，不做手术。成年病例如果存在右心房、右心室增大的，也可以做手术治疗，合并有心房纤颤者也可以同时手术，但是肺血管阻力大于十二单位，出现右向左分流者和发绀者，则禁忌手术，有一部分继发孔房间隔缺损，如果位置合适可以进行微创的经心导管介入治疗。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-13 1359次

• 房间隔缺损治疗方案有哪些
  房间隔缺损治疗方案：1、传统的正中开胸体外循环下房间隔缺损修补术；2、胸腔镜小切口体外循环下房间隔缺损修补术；3、食道超声引导下经肋间微创房间隔缺损封堵术；4、超声下经股静脉房间隔缺损封堵术；5、DSA下经股静脉房间隔缺损封堵术。
  周万宝 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-01 1601次

• 房间隔缺损的症状有哪些
  病情分析：房间隔缺损患者在婴幼儿期没有明显症状，后期症状为心脏增大，前胸饱满，搏动活跃，少数大缺损、分流量大者可触及震颤，其症状出现的早晚和轻重取决于缺损大小。成年后症状为乏力、心脏杂音、心力衰竭、运动较差和心律失常等。意见建议：在日常生活中，房间室缺损的患者并不需要特殊护理，但应按照医嘱进行诊断和服用药物，尽量避免暴露于低气压和高气压环境。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2020-06-30 1202次

• 小儿房间隔缺损有哪些症状？
  小儿房间隔缺损有哪些症状多数房间隔缺损的儿童，除易患感冒等呼吸道感染之外可无症状，活动易不受限制。一般的青年时期才表现有气急，心悸，乏力等。四十岁以后绝大多数病人症状加重，并常出现心房纤颤，心房扑动等心律失常和充血性心衰表现也是死亡的重要原因。体格检查发现多数儿童体型瘦弱，并常表现左侧前胸壁稍有隆起
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 415次

• 小儿房间隔缺损
  房间隔缺损为临床上比较常见的先天性心脏畸形，是原始房间隔在胚胎发育过程中，出现异常，导致左右心房之间遗留空隙。一般体格检查可发现，多数儿童形体瘦弱，病常表现左侧的前胸壁稍有隆起，心脏搏动增强，并可触及右心室抬举感等。典型表现为胸骨左缘第二三肋间，闻及二三级收缩期吹风样的杂音，对于一岁以上继发孔型房间
  王志新 主任医师中日友好医院

  2021-11-29 97次