糖尿病引起的肾小球肾炎称为糖尿病肾病,是糖尿病的微血管并发症之一,临床表现为持续性蛋白尿,可伴有肾功能异常。病理主要表现为肾小球系膜区增宽和肾小球毛细血管基底膜增厚。有如下情况应当考虑糖尿病肾病。
典型病例诊断成立,可疑的患者需要行肾活体组织检查以确诊:
一、确诊糖尿病。时间较长,超过五年或有糖尿病视网膜病变。
二、持续白蛋白尿。尿白蛋白比肌酐比值大于三百微克每毫克,或尿白蛋白排泄率大于二百微克每分钟,或尿白蛋白定量大于三百毫克每天,或尿蛋白定量大于五百毫克每天。
早期可表现为微量白蛋白尿,临床或实验室检查排除其它肾或尿路的疾病即可以诊断。