膜增生性肾小球肾炎主要病变

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医生主讲实录

膜增生性肾小球肾炎的临床表现不一,有肾病综合征伴血尿,肾炎综合征伴高血压或无症状血尿、蛋白尿,部分患者就诊时,伴肾功能不全,大部分患者血清学改变,有持续性的低补体血症,故本病又称为低补体性慢性肾炎,膜增生性肾小球肾炎可分为原发性和继发性。

原发性膜增生性肾小球肾炎,在原发性肾小球疾病中较为少见,各种病理类型的临床表现基本相似,无论本病的临床表现为何种综合征,几乎都有蛋白尿和血尿同时存在。

蛋白尿为非选择性,血尿常为镜下持续性血尿,有10%至20%的患者常与呼吸道感染以后出现发作性肉眼血尿,严重的多样尿红细胞畸形的肾小球源性血尿,三分之一以上的患者伴有高血压,至少有半数的患者出现急性和慢性肾功能不全,常于起病后就较严重的正细胞正色素性贫血,并且贫血的程度与肾功能减退的程度不成比例。

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