肾衰竭是糖尿病患者最主要的微血管病变之一,据美国、日本及许多西欧国家统计资料表明,糖尿病肾病已经身为终末期肾脏病的首要原因。目前在我国糖尿病肾病的发病率,也呈明显的上升趋势。根据糖尿病的临床表现和病理生理的演变过程将糖尿病肾病分为五期。
一期为肾小球高滤过和肾脏肥大期。这种糖尿病肾病肾脏受累的初期改变与高血糖水平一致,血糖控制后可以得到部分缓解,这一期没有病理组织学损伤。
二期为正常的白蛋白尿期。肾小球滤过率高出正常水平,肾小球病理改变表现为机体膜增厚,系膜区基质增多,运动后尿白蛋白排出率升高,休息后可恢复正常。
三期为早期的糖尿病肾病期,又称持续性的微量白蛋白尿期。肾小球滤过率开始下降到正常,可出现肾小球结节样病变和小动脉玻璃样病变,尿白蛋白排泄率持续升高,波动在二十到两百微克每分钟。
四期为糖尿病肾病期。病理可出现典型的kw结节,持续性的大量的白蛋白尿。
五期为周末期肾衰竭期。
对于糖尿病并发肾衰竭怎么预防呢,就要做到早期的控制血糖,严格地控制血压。