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• 老年房颤合并冠心病抗栓治疗原则

  房颤和冠心病这两个病的话，共同的发病机制就是高血压和动脉硬化的过程。那么冠心病的治疗，有一个重要治疗就是抗血小板治疗，尤其是放了支架的病人，房颤的病人有一部分人，也需要抗凝治疗，因为怀疑他有心房血栓的问题。那么抗凝和抗血小板治疗，它俩不是一回事，但是有共同的问题，就是都是促使你的血液不容易凝固。这俩治不一样有区别，但是有那种共同性。那么抗凝和抗血小板治疗，对有些病人都需要，比如说这个人有明显的心房血栓，又放过支架，那么这样治疗的话，需要通过一个心脏专科医生去评估的利益，评估它的程度。一定要专科医生评估，而不是说我们通过随意一个医生就能够决定没问题的。

  

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  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-04-24 2274次

• 肠易激综合征的特点

  肠易激综合征的特点，一般就是腹痛、腹泻，没有时间段的、没有规律的。引起的腹泻、腹痛，任何情况都可以发生。比如明天有一个重要的发言，或者有一个重要的会谈，你现在精神特别紧张，得赶快找厕所，现在就得赶快排便。而肚子疼，一种明显的肛门下坠感，但是拉完了，可能就拉一点点，或者放点屁，你就舒服了，回来了就正常人了，又没事了。或者喝牛奶了，或者比如吃了菌类了，或者火锅、喝酒、吃辣的。反而总而言之，这某一个人对某种食物、饮料，谁说的一些刺激的话，或者有一个应激的事引起来的，就会引起肠道的应激反应。就像西医给这个病定的名字，就是肠子受到激惹引起的紊乱，这个就是肠易激综合征。特点就像腹痛、腹泻，排泄之后、排气之后，迅速的就可以缓解，而没有定时性。这个就是肠易激综合征的比较大的特点。

  

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  白邈 主治医师北京中医药大学东直门医院

  2019-07-22 4713次

• 预激合并房颤禁用
  预激合并房颤，要禁用β受体阻滞剂，预激伴发房颤是一种比较危险的心律失常，因为较快的房颤心率，可以通过房室旁路直接下传击动心室肌，而不受到房室结的过滤，从而引起室速以及室颤的发生。这种情况下处理，等同于一般的室速室颤，如果出现血流动力学不稳定，就需要立刻除颤治疗。对于预激合并房颤，要禁用β受体阻滞剂，主要是因为在正常情况下，房室旁道传导速度快，但是不应期比较长，所以心房的冲动一般是从房室结下传。但是如果房室结传导被β受体阻滞剂抑制，冲动就容易从旁道下传，而引发室速室颤的发生，这种情况下，就比较适用一些像心律平、胺碘酮这一类药物。所以，对于预激合并房颤的患者，一定要注意避免应用β受体阻滞剂，必要的时候可以采取射频消融术，来从根本上进行治疗。
  语音时长 1:32”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-19 6631次

• 预激合并房颤首选
  预激合并房颤在治疗方面首选射频消融手术。因为预激综合征如果伴有房颤，在发生的时候往往会导致患者出现血液动力学不稳定，有可能会导致患者出现头晕，甚至晕厥这样的表现。针对预激综合征伴房颤的情况，再发生就应该积极的治疗。对症情况一般情况下可以选择胺碘酮这样的药物，再就是选择及时的电复律。如果患者心率非常快，血液动力学不稳定，建议及时采用电复律恢复窦性心律。如果说平时反复发作，针对这种情况一般是选择射频消融手术来根除。一般情况下射频消融手术的治疗比较安全，而且效果比较显著。大部分都能够成功，成功率能够达到90%左右。所以对于预激合并房颤患者的首选主要就是射频消融手术，采用介入微创的方法进行射频消融，才能够根治这种疾病。
  语音时长 1:30”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-22 10575次

• 预激伴房颤用什么药
  预激伴房颤是比较危险的心律失常，因为较快的房颤心率可以通过房室旁路直接下传，激动心室肌而不受到房室结的过滤，而引起室速甚至室颤的现象，建议一定要结合症状，在医生的指导下使用相关的药物，不可盲目的使用药物，常用的药物有心律平等。
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-12-08 1802次

• 预激伴房颤会死吗
  病情分析：预激综合征本身没有临床症状，当伴有心房颤时，患者可能会出现心悸、乏力、心慌、头晕等症状。意见建议：预激综合征患者发作心房颤动时可能会出现晕厥或者低血压状态应立即应用电复律。若治疗不及时，进一步引发休克或者室颤，最终可能会导致死亡。所以患者应前往医院查明病因，配合医生积极治疗。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-05-02 1302次

• 预激合并房颤禁用
  预激合并房颤，要禁用β受体阻滞剂，预激伴发房颤是一种比较危险的心律失常，因为较快的房颤心率，可以通过房室旁路直接下传击动心室肌，而不受到房室结的过滤，从而引起室速以及室颤的发生。这种情况下处理，等同于一般的室速室颤，如果出现血流动力学不稳定，就需要立刻除颤治疗。对于预激合并房颤，要禁用β受体阻滞剂，
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 576次

• 预激合并房颤的处理
  预激综合征合并房颤时的治疗，主要根据发作时患者的心率快慢程度，以及血流动力学的情况。如果患者心率不是特别快，血流动力学尚平稳，可以给予普罗帕酮或胺碘酮等延长房室旁路不应期的药物进行治疗。如果预激综合征合并房颤时冲动沿旁路下传，造成心室率明显加快，引起低血压、晕厥甚至心源性休克时，要立即给予直流电复律
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 544次