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• 老年房颤抗凝治疗如何选择

  老年房颤抗凝治疗是一个很重要的问题。我们反复讲抗凝是双刃剑，抗凝抗的好就没什么问题，抗不好，抗过头了就出现出血。我们从人的性命攸关上讲，可能你不抗凝，发生栓塞可能会引起致残，但是致命情况下并不是非常多见。可是一旦出血，尤其是脑出血，或者重要情况出血，病人可能命就没了。所以，我们是否抗凝，一定要评估病人的出血和凝血的风险哪的大，两害相遇取其轻，所以这个事简单的语言描述不清楚。抗凝不抗凝，一定要到医院去找心脏专科医生，尤其是心律失常的医生去认真的评估，才能把问题说清楚。

  

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  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-04-24 2843次

• 老年房颤患者抗凝必要性

  经过临床发现，包括脑梗、心梗、下肢动脉的硬化，很多都是当时局部动脉硬化导致的。心房血栓掉的情况下并不多见，房颤病人用不用抗凝。抗凝有两个问题，就是它能选减少血栓发生的可能性。还有，严重的副作用引起出血。抗凝是个双刃剑，看好了病人能得到益处，看不好、看过了病容易脑出血，包括一些牙龈出血的问题。一定要请专科医生去认真的评估，而不是所有人都抗凝。不能说所有房颤病人都需要强化抗凝，这是很需要大家注意的问题。

  

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  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-04-24 2287次

• 房颤抗凝治疗原则
  心房颤动的患者，抗凝治疗的原则是要根据患者的评分情况，来明确是否需要抗凝的。评分是结合患者的性别，年龄，高血压，糖尿病，脑血管疾病，心功能情况，心肌梗死，外周血管动脉硬化，主动脉斑块等等这些来综合评分，大于等于2分的患者，就需要长期应用抗凝药物，预防血栓栓塞事件的发生。一般可以选择的是老的抗凝药物华法林，这个药物应用需要定期监测凝血指标，是要求国际标准化比值维持在2-3之间，也可以选择新型的抗凝药物，利伐沙班，达比加群等等，新型抗凝药物价格高一些，但是出血风险小，而且不受饮食等因素的影响。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-03-02 3230次

• 房颤的抗凝治疗
  房颤最主要危害是血栓形成和栓塞，为了降低房颤栓塞发生率，所以服用抗凝药物，这是治疗房颤非常重要的部分，临床上医生会根据患者栓塞发生的风险进行评分，高危患者服用华法林，低危患者可以口服阿司匹林或暂不服药。这些危险因素包括既往栓塞病史、短暂脑缺血发作、年龄大于等于75岁、心力衰竭或中重度心脏收缩功能不全、高血压、糖尿病，女性，年龄65到74岁，血管疾病等，危险因素越多，风险越大，另外同时还需评价患者出血的风险，若患者出血风险过大，也不能服用华法林。
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  惠丽超 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-04 6851次

• 房颤是否抗凝
  病情分析：心房颤动的治疗是要进行一些抗凝的治疗的，主要的抗凝的药物有华法林，以及抗血小板的药物阿司匹林等具体药物的使用一定要在临床医生的指导下进行是比较好的。自己不可盲目的去使用一些药物，要积极的配合治疗。意见建议：要积极的治疗以外，平时的时候养成良好的生活和饮食习惯，注意情绪波动不要过大，保证充足的休息时间。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-14 1302次

• 房颤如何抗凝
  病情分析：心房颤动患者需要进行抗凝的治疗，主要是由于会有一些血栓栓塞的形成，所以说要服用一些抗您的药物来进行预防，但是在使用的时候可能会有出血的风险，一旦出现了出血的情况是比较严重的。所以说，一定要注意在临床医生的指导下进行药物的使用。意见建议：在服用药物的时候，注意饮食的营养均衡，避免暴饮暴食，而且要注意戒烟限酒。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-16 1504次

• 房颤需要抗凝治疗吗
  房颤需要抗凝治疗。房颤是心房颤动的简称，是指规则有序的心房电活动丧失，代之以快速无序的颤动波，是严重的心房电活动紊乱。由于心房失去了正常节律，通常会出现不规则且很快的心率，是一种常见的心率失常。房颤患者常伴随心悸、头晕、胸闷、乏力等症状，部分患者还可以出现晕厥、多尿等症状，也有部分房颤患者无任何明显
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-18 83次

• 房颤脑梗塞的抗凝治疗
  (1)房颤脑卒中后急性期不推荐使用华法林、肝素等抗凝治疗，一般在2周后根据患者病情权衡利弊，开始使用抗凝治疗。(2)房颤患者脑卒中急性期推荐使用抗血小板药物，阿司匹林每日150~300mg。(3)新型口服抗凝药达比加群酯、阿哌沙班、利伐沙班在房颤，脑卒中后早期使用尚缺乏循证医学证据。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 1025次