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• 什么是颈内静脉穿刺置管术

  颈内静脉穿刺置管术，往往是急诊需要补液或者是进行血液透析的时候，还有就是放置输液港，这些手术方式时，我们会采取的。颈内静脉是人体比较表浅，可以进行穿刺活动的一根非常重要的血管。我们相对比较多的是在右侧，通过超声定位或者解剖定位，穿刺这根血管，顺一根导丝进去，然后通过导丝再进导管，通过射线或者是DIC的定位，看这个管子是不是放到位了，在不在血管里头。后续我们可以进行血液透析、补液甚至化疗，这样的医疗行为。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-31 77446次

• 尿毒症血液透析置管如何护理

  尿毒症血液透析置管的护理，通常是包括三个方面：第一，保持局部干燥。置管有一部分管路是在皮肤外面的，容易出现感染，这时一定要注意避免局部皮肤的干燥，这样就不会让细菌沿着外周的管路，然后到达皮肤下面，导致管子外面的感染。第二，不让管子打结、扭转。管子有一部分在外面，如果不小心，特别是晚上睡觉不小心的时候，往往会出现管子的扭转、打结，这时要给管子一个保护，避免扭转。第三，定期给尿激酶的封管。管路保护的再好，也会长纤维膜，也有可能会血栓形成。定期尿激酶封管以后，就可以溶解这些东西，保持管路的通畅。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 5042次

• 腹膜透析置管术有哪些方法？
  腹膜透析置管术是腹膜透析必备的一个条件，腹膜透析置管一般有三种基本的方法：第一，穿刺法，穿刺法可以床旁进行使用穿刺套针和导丝技术，优点是切口小，快速，经济，可以马上使用，缺点是盲插损伤内脏或血管的风险很大，渗漏和引流不畅也常见。第二，腹腔镜置管，这种方法也允许马上使用导管，如操作熟练则过程相对简单和快速，现在越来越多的采用这种方法置管。第三，手术法，就是选择直视下置管，优点是不容易出现导管的位置不良，缺点是病人要在麻醉下进行，手术时间稍长，病人的痛苦稍大。
  语音时长 1:33”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-25 5748次

• 腹膜透析置管术后指导
  一，加压包扎，注意观察手术切口有无渗血、渗液，有无水肿及脓性分泌物。二，应用止血药以及抗菌药。三，监测体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变化。四，术后卧床休息，一般采取半卧位或坐位，避免咳嗽、恶心呕吐以防止导管移位，24小时根据情况适当下床活动。五，做好腹透管的护理，防止牵拉和扭曲。一旦腹透管向外滑脱，不能再送回腹腔，注意观察腹透管是否通畅，有无蛋白的团块以及血性渗出液。六，并发症的观察与护理，发热、腹痛、透出液混浊、导管移位、便秘、蛋白块堵塞、大网膜包裹、透析液渗漏、腹膜透析管滑脱以及断裂等，一旦出现任何异常情况，及时与腹透护士联系返回医院处理。
  语音时长 1:34”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-06 4180次

• 什么是腹膜透析术
  病情分析：腹膜是一种生物性半透膜，具有渗透、分泌和吸收等功能，复膜透析术是通过与腹膜表层血管中的血液进行透析的。意见建议：复膜透析术的适应证为急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭等。在因为急性药物中毒而导致的严重水肿，水中毒及心力衰竭时也可以选用腹膜透析术。但临床上如果患者患有弥漫性腹膜炎时，除非特殊情况下，一般不建议进行腹膜透析术。
  陈宝财 主治医师沧州市人民医院

  2019-02-27 1802次

• 什么是腹膜透析
  腹膜透析就是利用腹膜作为半渗透膜的透性。通过重力作用将配制好的透析液。规律定时。经导管灌入患者腹膜腔内。由于在腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差高浓度一侧溶质向低浓度一侧移动。水分则从低渗一侧像高渗一侧移动。通过腹膜透析液不断的更换。以达到清除体内代谢产物毒性物质及纠正水电解质平衡紊乱的目的。
  邸志勇 主任医师黑龙江省医院

  2018-12-13 3204次

• 腹膜透析置管手术痛苦大吗
  腹膜透析置管手术痛苦一般不大。腹膜透析置管手术是终末期肾衰竭的一种替代治疗方式，做腹膜透析置管手术治疗前应该先通过手术将腹膜透析管放入腹腔的最低处，原理是利用人体的腹膜作为透析膜，将配好的腹透液通过一根腹透管注入腹腔，依赖透析液的弥散和超滤作用排出水分和代谢废物，腹膜透析置管手术设备比较简单，操作方
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-04-20 1198次

• PICC置管术是什么
  PICC置管术是经外周静脉置入中心静脉导管。PICC置管术是现在临床化疗病人中很常见的一种安全有效的置管技术，在操作的时候一般是经过肘部的静脉穿刺，将PICC导管经过插管鞘置入到上腔静脉或者锁骨下静脉，方便化疗药物等输注，有利于保护外周的静脉，能够减少化疗药物对血管的刺激。PICC置管术后平时要注意
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-18 139045次