为你推荐

• 血液净化和透析有区别吗

  血液净化和透析，这两个概念是有交叉的。其中血液透析既属于血液净化，也属于透析。但是透析的范围相对来说比较宽泛，除了血液透析，还可以有腹膜透析。腹膜透析，也可以通过腹膜清除掉，我们机体内的过多的水分和毒素。血液净化指的是通过将机体的血液引流出来，经过血液的净化器清除掉机体内的毒素，将净化的血液再回输到体内，这种方式我们称之为血液净化。血液透析其实是属于血液净化的一种治疗模式，血液净化还包括其他的一些治疗方式，比如血液灌流、血液滤过、免疫吸附、血浆置换、床旁血滤等等，都属于血液净化的范畴。

  

  01:21
  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 6385次

• 急性肾衰竭需要血液净化吗

  不一定。有一些病人需要，有一些病人可以不需要，主要是看病人有没有相关的透析指征。如果一个急性肾衰竭的病人，存在明显的容量负荷过重，也就是指的是机体内的水分过多，病人会有严重的水肿，甚至有心衰的情况，给予利尿效果如果不好，这种情况下我们需要透析治疗。还有一些病人是存在严重的电解质紊乱，比如高钾血症或者是代谢性的酸中毒，病人存在明显的高分解代谢的状态，应用药物又很难纠正，这种情况也是可以考虑透析治疗的。还有一些病人是尿毒症的毒素增长的过快，引起的相关临床症状比较严重的时候，也可以考虑透析治疗。而如果病人肾功能损伤不是太严重，水的容量负荷不高，一般情况比较好，那病人可以不进行透析治疗。所以急性肾衰竭的病人要不要透析，还是要根据具体情况而决定。

  

  01:28
  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 1625次

• 什么是中心静脉导管
  中心静脉导管属于血管内管的一种，放置于大经脉当中。中心静脉导管用于：一、测量中心静脉压来评估循环的生理参数以及估计体液的多少。二、在大量而快速的静脉输液时，常常出现在失血量可能较大的手术或者是急救时来维持血压。三、用来长期的肠外营养，长期抗生素注射以及长期止痛药注射的给予途径。四、对于周边的静脉具有刺激性的药物，可以从中心静脉导管注入。五、血液透析的管道，可以通过中心静脉导管进行。六、肿瘤化疗来防止化学性静脉炎的发生时，可以用中心静脉导管。七、为反复输液的患者建立良好的输液通道，避免反复穿刺的痛苦。八、为重症患者建立输液通路。中心静脉导管适用于颈内静脉、锁骨下静脉和股静脉当中，穿刺的方法是根据个人习惯，熟练程度穿刺的器械而定。一般颈内静脉和锁骨下静脉是比较常见的两种输注。
  语音时长 1:43”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-27 16399次

• 怎样预防中心静脉导管感染
  ​感染是中心静脉置管最主要和常见的并发症，发生率随导管留置时间的延长而逐渐升高。股静脉导管留置一周后导管相关的菌血症大约为10%，静内静脉和锁骨下静脉导管留置超过三周后与导管相关的菌血症的发生率为8%。感染的途径主要是皮肤污染，微生物可以从患者皮肤沿着导管外表面移行，导管接头在治疗采血、输液、注射药物及中心静脉压测定时也与外界交通引起感染。因此置管时无菌操作和置管后管理，是预防导管感染的重要措施：1、术前准备必须仔细消毒皮肤，同时避免皮肤划伤损伤。2、置管时要求带无菌手套帽子和口罩，减少穿刺后感染的机会。3、随着导管使用时间的延长，感染机率明显增加，通过正确的护理和及时处理，降低感染发生率，应每天或隔日局部换药一次可以使用清洁干燥的密闭性敷料，干纱布包裹导管。4尽量避免不必要的导管暴露，包括采血注射输注肠外营养等。
  语音时长 01:46”
  王天舒 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-15 7096次

• 什么是中心静脉导管
  病情分析：中心静脉导管是内置管的一种，主要放置于大静脉中，常用于中心静脉长期导管置管术。中心静脉导管可以用于测量中心静脉压。意见建议：同时外周血管条件较差的患者可通过中心静脉导管进行静脉输液，或者用于输入刺激性药物，常用于血透析和肿瘤的化疗。需要反复输液的患者，也可以选择中心静脉导管长期置入，避免反复穿刺。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-03-31 4308次

• 中心静脉压是什么意思
  病情分析：中心静脉压是指右心房及上下腔静脉，胸腔段的压力。如果患有急性心力衰竭，大量输液或心脏病人输液时，或者是危重病人时，可以用中心静脉压来测量。意见建议：在测量中心静脉压时应该选择静脉，经锁骨下静脉或右颈内静脉穿刺插管致上腔静脉。准备好中心静脉压测定装置，然后在插管前将连接管及静脉导管内充满液体，排出气泡。常规药消毒穿刺部位，然后局部麻药注射。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-04-01 2303次

• 什么是中心静脉导管
  中心静脉导管属于血管内管的一种，放置于大经脉当中。中心静脉导管用于：一、测量中心静脉压来评估循环的生理参数以及估计体液的多少。二、在大量而快速的静脉输液时，常常出现在失血量可能较大的手术或者是急救时来维持血压。三、用来长期的肠外营养，长期抗生素注射以及长期止痛药注射的给予途径。四、对于周边的静脉具有
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-06-20 3359次

• 外周静脉导管与中心静脉导管的区别
  外周静脉导管与中心静脉导管的区别在于穿刺部位不同、使用范围不同、使用时间不同等。一、穿刺部位不同：中心静脉导管一般穿刺部位在锁骨下静脉，而外周静脉导管一般在外周静脉比如肘正中静脉。二、使用范围不同：一般来说中心静脉导管通过锁骨下静脉，主要用于术中和术后监测中心静脉压，从而严格控制补液速度，避免造成中
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-02-17 1694次