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• 阿片类中毒解救首选

  阿片类中毒解救首选盐酸纳洛酮或氢溴酸烯丙吗啡；主要用于阿片受体激动药急性中毒的解救。适用于吗啡、哌替啶等镇痛药逾量中毒。用于复合全麻结束时拮抗阿片受体激动药的残余作用，以恢复自主呼吸。可激发戒断症状，用于对吗啡类药是否成瘾的诊断。其化学结构与吗啡相似，但对阿片受体的亲和力大于阿片类药品，能阻止吗啡样物质与受体结合。纳洛酮常用剂量为：5μg/kg，待15min后再肌注10μg/kg.或先给负荷量:1.5～3.5μg/kg，以3μg/kg•h维持；氢溴酸烯丙吗啡常用剂量为皮下或静脉注射成人常用量：一次5～10mg；极量：一日40mg。

  

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  杜颖 药师妙手互联网医院

  2018-08-24 3196次

• 肌张力障碍的临床表现

  肌张力障碍是因为出现的部位不同可以分为不同的分型，常说的肌张力障碍有扭转痉挛，又称为畸形性肌张力障碍，主要表现为四肢、躯干和骨盆的不自主运动；还有比如输血痉挛，主要表现为手和前臂在输血的时候出现的肌张力障碍或者异常姿势；还有多巴反应性肌张力障碍，通常表现为强直、运动迟缓和姿势障碍等帕金森病症状，睡眠后症状明显减轻或消失，表现为晨轻暮重。

  

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  徐欣 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-08-23 1333次

• 阿片类物质中毒的临床评估
  一、采集病史资料。应该注意是否存在其他物质滥用，采集相关的服用的剂量，服用的时间等。二、体检的内容。除了一般的情况，还应该检查一些重要的脏器的功能。对于怀疑为阿片类物质中毒患者，应该特别注意他的意识、呼吸、瞳孔状态。根据他的临床症状，评估中毒的程度。三、实验室检查。主要就是尿检，需要注意的是，存在肾功能障碍等一些疾病的患者，尿检验出的浓度，可能和体内的浓度结果，不相匹配。必要的时候需要进行血气分析等，相关的检查。
  语音时长 1:28”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-23 1535次

• 阿片类物质使用障碍的诊断标准
  一，对阿片类物质有强烈地渴求以及强迫性觅药行为。二，对阿片类物质滥用行为地开始，结束，以及剂量，难以控制。三，减少，或者是停止滥用阿片类物质时，出现生理戒断症状。四，耐受性增加，必须使用较高剂量地药物，才能获得原来较低计量地感受。五，因为滥用阿片类物质，而逐渐地丧失了原有地兴趣爱好，并且影响到了家庭和社会地关系。六，不顾身体损害，以及社会危害，固执地滥用阿片类物质，在过去十二个月内，发生或者是存在三项以上，就可以诊断为阿片类物质依赖。除了上面地诊断标准以外，诊断地时候还应该注意以下几点:一，末次使用阿片类物质，72小时内地尿，毒品检测结果。二，病史，滥用药物史，以及有没有与其相关地躯体并发症，比方说病毒性肝炎，结核等，还应该注意有没有精神障碍，人格障碍等一些心理社会功能地损害。三，患者地一般情况，生命体征，意识状况，注射地痕迹，皮肤地瘢痕和感染等。四，性病，艾滋病和病毒性肝炎等传染病地检查结果。
  语音时长 2:08”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-01 1954次

• 可待因属于阿片类药吗
  病情分析：可待因属于阿片类药物，它能直接抑制延脑的咳嗽中枢，止咳作用迅速而强大。也有镇痛作用。它适用于各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽。还可用于中等度疼痛的镇痛，或局部麻醉或全身麻醉时的辅助用药，具有镇静作用。意见建议：18岁以下青少年儿童禁用可待因，建议严格按说明书使用，不能超剂量使用及长期反复使用，以免加重药物不良反应及引起药物成瘾。
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2020-07-22 3203次

• 疫苗评估怎么评估
  婴儿疫苗评估主要是要查一下孩子的血常规，一般是抽，手指末梢血，看近期孩子有没有感染因素，有没有病毒，细菌感染，还没有发病，但是已经在血液当中体现出来，然后再进行一下评估，看看是否是能够打预防针。预防接种效果评价包括接种副反应发生率评价、免疫学效果评价和流行病学效果评价三部分。
  苏德泉 主治医师复旦大学附属儿科医院

  2018-12-12 5109次

• 阿片类物质戒断症状
  阿片类物质戒断症状包括积郁多汗、骨骼肌痛、腹部痉挛、腹泻、恶心呕吐、癫痫发作和鸡皮疙瘩。停用海洛因两到三天之后戒断症状可以达到高峰，五到七天之后可以明显缓解，这些症状一般没有生命危险。但是也是要根据具体的情况适当的给予对症治疗，即使是最严重的戒断症状，它的症状往往也是比较温和的。丁丙诺啡属于阿片受体
  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-05-24 873次

• 阿片类物质中毒的诊断标准
  一、最近使用过阿片类物质，这是最基础的一条标准。二、在使用阿片类物质的过程当中，或者是不久以后出现了，具有显著临床意义的行为，或者是心理改变，比如开始有欣快感，转而出现淡漠、烦躁不安、精神运动性激越或者是迟滞。三、在使用阿片类物质的过程当中，或者是不久以后，出现瞳孔缩小或者是由于严重中毒导致缺氧时瞳
  王世霞 主治医师天津市肿瘤医院

  2022-05-24 228次