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• 青光眼的治疗

  青光眼的治疗，青光眼的治疗呢，主要是在于早期发现，早期治疗，那么治疗手段呢，有药物、激光和手术几种方法，药物有减少房水分泌的药物，也有缩瞳的药物，还有脱水的药物几大类，激光和手术的这个方法呢，是要根据不同的青光眼的类型，和它的发展阶段，来采取不同的手术方式，所以这些都需要，有经验的青光眼医生，根据眼睛的检查结果进行判定，具体要采取哪种措施进行治疗，总而言之呢，那么青光眼治疗的目的呢，是要降低眼压、控制病情的进展，从而能够保留有用的视功能。

  

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  郭春英 副主任医师北京大学第一医院

  2018-10-15 8446次

• 青光眼治疗药物

  从临床上来说，青光眼的治疗药物主要分两大类，一类就是营养视神经的药物，比如说我们包括，就是营养支持治疗，比如说我们包括扩血管的药物，包括营养神经的药物，弥可保、维生素B12，或银杏叶的这些合成剂。另一类主要的这种治疗药物就是降眼压的药物，在这里边我们有几大类，第一大类就是拟胆碱能类的这个药物，我们最常见的这个药物代表就是毛果芸香碱，它就是我们传统意义上的缩瞳剂。第二类药物就是β受体阻断剂，我们的这个代表药物就是赛马酰胺，这类药物通过减少房水的生成，来达到降压的目的。但是它的副作用相对来说，对于比如说有心动过缓的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因为它会诱发哮喘。第三类药物就是α受体激动剂，这类药物的代表就是阿法根，阿法根不但能够降低房水的合成，同时它还能够增加葡萄膜巩膜途径，来增加房水的代谢。另外这类药物，还有一个保护视神经的作用。但是这类药物对于比如说有心脏病的患者，要慎用，对于这种高血压的患者要慎用。另外这类药物，它有一个容易引起过敏的这个副作用。这类药物有可能会引起嗜睡，所以对于一些高空作业的患者，尽量慎用。第四类的药物包括这个碳酸酐酶抑制剂，它的代表药物是派立明，它是通过抑制房水的形成，来起到降压的作用。对磺胺过敏的人，是要慎用的。最后一类药物就是前列腺素衍生物，这类药物包括，它的代表药物包括苏为坦、适利达、卢美根，它是通过增加了葡萄膜巩膜的这个房水代谢途径，来降低眼压。当然还有一种药物就是一个高渗脱水剂，它包括甘露醇、甘油合剂，它通过降低血液循环的渗透压，来进行脱水，来增加了这种房水的代谢。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-06-15 7026次

• 外伤性青光眼
  青光眼是由于眼部先天发育因素或者是后天眼部受到外伤，长期使用激素药物等原因，导致眼睛内部的房水循环机制出现障碍。也就是眼睛内部的液体不能够正常循环起来而淤积在眼睛里，从而导致眼睛内部的压力升高，而长期高眼压，会逐渐压迫视神经，造成视神经缓慢的萎缩以及视野缺损。主要表现就是看东西的范围会逐渐缩小，最终当青光眼进展到晚期的时候视力也会受到影响，会逐渐下降，严重的可以导致完全失明。青光眼有多种类型多种原因其中外伤也是造成青光眼一个重要的原因。主要是由于眼部受到外伤之后，眼睛房水流出通道最重要的结构，也就是房角因为外伤结构产生了破坏，或者是局部因为外伤之后形成瘢痕，而阻碍眼睛内部的液体的排出，这种情况被称作房角后退性青光眼，也就是外伤继发性青光眼。治疗主要分两种情况，眼压不太高的时候，可以考虑用药物保守治疗，减少眼睛内部液体的形成从而控制眼压，延缓是神经的萎缩和视野的缺损；如果药物保守治疗控制不好，眼压比较高考虑通过手术治疗。
  语音时长 1:57”
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2018-08-17 5002次

• 外伤性青光眼鉴定
  首先、要确定是否有青光眼，这种情况要测量眼压，看看眼压是否高于正常，也就是21mmHg;第二、要检查眼底，看看视神经是否出现萎缩；然后、要做视野检查，看看视野有无出现缺损。如果以上三项指标中的两项出现异常，通常就代表着有青光眼。然后再要确定青光眼的发生和外伤有无关系，我们要确定眼部是否有明显的外伤史，眼部房角结构也就是眼睛内部房水引流通道最重要的这个位置，同时也是外伤最容易损伤到的位置，是否出现结构破坏。我们可以用房角镜检查，也可以用超声生物显微镜检查，来看看房角结构是否有破坏，是否有瘢痕形成。如果有明确的外伤史，并且可以检查到房角结构有破坏的话，青光眼患者就可以判断为外伤继发性青光眼，又被称做房角后退性青光眼。
  语音时长 1:28”
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2018-09-21 2931次

• 外伤性青光眼怎么治疗
  病情分析：外伤性青光眼患者可以通过手术，在眼部植入青光眼引流阀，也就是老百姓常说的引流管来进行治疗，降低眼压，阻止和延缓病情进展的。手术的效果还是比较好的，但是也是有复发的可能的。意见建议：患者在进行手术治疗后，要规律进行复查，观察眼压变化的情况，如果眼压出现失控，再次升高的话，需要通过手术修复滤过通道，降低眼压，必要的时候需要再次做青光眼手术治疗。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2020-11-21 501次

• 外伤性青光眼怎么治疗
  病情分析：外伤性青光眼在发病的早期，可以先通过药物治疗，例如使用激素滴眼液减轻眼部的炎症反应，常用的有妥布霉素地塞米松滴眼液等，使用降眼压药物治疗，例如盐酸卡替洛尔滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液等。如果保守治疗无法控制住眼压，则要手术治疗。意见建议：外伤性青光眼重在预防，建议平时从事有可能使眼睛受到伤害的工作时，应该配戴防护眼镜，避免眼部受到外力冲击。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2020-11-20 502次

• 外伤性青光眼的鉴别
  外伤性青光眼主要与开角型青光眼相鉴别，外伤性青光眼可以见于眼球受到顿挫伤后，发生房角后退，从而导致继发性的青光眼。结合外伤的病史和体格检查，比较容易与开角型青光眼相鉴别。当患者发生眼球钝挫伤后，在数周之内，由于小梁网受到损伤，房水的流出可以受阻，导致眼球内房水增多。但是受伤的同时还会伴有房水分泌的减
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 188次

• 如何确诊外伤性青光眼
  确诊外伤性青光眼需要进行一系列的检查，包括眼压，视野检查等。眼外伤所致的青光眼为继发性青光眼,眼球顿挫伤后短期内发生的急性眼压升高。药物治疗包括使用糖皮质激素来减轻炎症反应，局部使用噻吗洛尔，必要时可以使用甘露醇来控制眼压，对于眼压过高而不
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-09-10 0次