长期服用降职药安全吗

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医生主讲实录

目前国内外指南均推荐他汀类药物作为降低低密度脂蛋白胆固醇以及缺血性脑卒中二级预防的一线用药。

他汀治疗的安全性需要注意两方面问题:

一,不良反应的发生情况。目前认为中低剂量他汀治疗不良反应风险很低,但临床用药仍需监测。当人存在大剂量使用,老年合并症,药物相互作用等危险因素时,用药后应严密的监测。

二,有基础疾病的高风险人群。风险或利弊,基础肝功能异常的患者使用他汀应评估肝脏的病变的性质,心血管风险。如果利大于弊,则可以在保肝治疗,严密监测同时,谨慎使用他汀类药物。对于活动性肝病患者,不建议使用他汀类药物。基础肾脏病患者接受他汀治疗是较为安全的,甚至可能延缓肾功能的减退。

临床用药后,出现少量尿蛋白或者是鸡肝轻度升高不是停药的指征。部分患者为一过性反应,可进行尿观察。如尿蛋白增加或肌酐持续升高,应考虑横纹肌溶解的可能,停药查明原因。

因此他汀类药物对于绝大多数患者是安全有效的,无需因过度担忧不良事件而减少使用。有基础疾病的风险人群,应请心脑血管专科医生评估风险或利弊后应用,用药同时加强监测。

以上内容仅供参考

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