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• 什么叫做冠脉搭桥术

  冠脉搭桥手术也称为冠状动脉旁路移植术，或者叫做架桥术。在手术当中，并不是将原来自身的冠状动脉挖掉或者去除掉，而是从人体的其它部位，比如胸廓内动脉、大隐静脉或者手臂上的桡动脉取下一根血管，一端吻合在主动脉上，另一端吻合在狭窄远端的冠状动脉上，可以将主动脉的血跨过狭窄供应到狭窄远端的心肌上。在使用的桥血管当中，其中桡动脉的远期通畅率最好，十年通畅率能够达到90~92%。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-06 3493次

• 冠脉微循环病变是冠心病吗

  冠脉微循环病变不是冠心病。冠状动脉微循环是由直径小于200微米的小动脉，毛细血管和小静脉组成的微循环，一旦冠脉微循环出现障碍就表示冠状动脉受到了一定的阻力，心肌代谢等出现了异常，所以需要重视起来。冠脉微循环障碍的发现对于预防冠心病的发现是有很重要的作用的。冠状动脉的主干及其主要分支的内膜弹力是比较发达的，所以具有收缩力，能显著扩大或缩小管腔从而达到调节和分配心脏各部位血流的作用，而小动脉和微动脉属于急性的动脉，收缩和扩张会显著的影响心肌血流量和冠状动脉阻力的变化。冠心病的患者主要是由于冠状动脉狭窄所引起的，也有可能是由于堵塞所导致的，其表现为心慌和心悸，而且还会伴有胸闷和心前区疼痛的症状，早期的时候可以通过口服扩张血管的药物来进行治疗。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-08-25 2420次

• 冠脉CTA可以替代冠脉造影吗
  冠脉cta不能替代冠脉造影。冠脉cta是一项无创检查，可以清楚的显示血管壁的狭窄、钙化、冠脉起源和走行异常、桥血管的位置等。但需要强调的是，虽然冠脉cta具有很高准确度，但迄今为止还不能完全替代冠状动脉造影检查，后者仍然是诊断冠心病的金标准。如果发现冠状动脉存在狭窄或堵塞，往往仍然要做冠状动脉造影，以确认病变的确切部位和程度，指导下一步的治疗，所以当患者已经确诊冠心病史，就没有必要再做冠脉cta，而应直接接受冠状动脉造影检查。有些患者已经做了支架手术，由于目前冠脉支架多为合金结构，在冠脉cta上显示为强量信号，影响对支架周围以及支架内病变情况的判断。
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  王莉 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-09-25 10648次

• 冠脉cta和冠脉ct的区别
  冠脉CTA和普通CT表面上的区别是，前者在检查前需要注入小剂量造影剂，在平扫心脏血管的时候，造影剂能使冠脉显影，影像科医生再通过一些软件设备，将冠脉制成立体图像，就能看出冠脉血管是否存在狭窄。螺旋CT，在进行CT扫描的时候，X射线是成螺旋行扫描的，与常规断层CT扫描不同，目前，冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，比冠脉CT准确可靠。冠脉CT就像照片，冠脉造影就是摄影，是动态的影像，除了可评价动脉狭窄部位程度，还可以观察冠脉狭窄对学流的形象。
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  惠丽超 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-25 15955次

• 冠脉cta多少钱
  病情分析：冠脉cta是经静脉注入造影剂，在CT扫描下，重建显示冠状动脉成像的一种检查方法。意见建议：冠脉CTA检查的费用没有统一的价格，不同的地域，不同级别的医院，使用不同排数的CT仪都会造成价格的差异，一般而言价格在1000~2000之间，具体请咨询当地医院。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-03-21 3702次

• 哪些人需要做冠脉CTA
  病情分析：第一，有典型胸闷，胸痛，怀疑心绞痛的人群应该去做冠脉CTA，评估血管病变；第二，如果是心电图存在st－t改变，怀疑冠心病的人群，也可以进行冠脉的CTA检查；第三如果患者运动平板实验出现可疑阳性，也可以考虑行冠脉CTA检查。意见建议：冠脉CTA检查可能会导致患者出现过敏，出血，感染，血肿，肾功能不全等情况，也要充分评估后再考虑行此项检查。
  王欣 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-11-07 2406次

• 冠脉cta和造影的区别
  这两个项目都是对心脏的供血血管，也就是冠状动脉进行检查的项目。主要看冠脉有没有一些堵塞、有没有一些狭窄等。两者最大的区别在于检查方式，冠脉cta实际上来说就是做一个增强ct，做ct的同时在手腕上或者是手背上扎一根针。在做检查的时候通过这根针往身体里面打造影剂，从而得出来冠脉影响然后找这些病变。而冠脉
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-08 2021次

• 胆结石能做冠脉CTA吗
  胆结石的患者一般能做冠脉CTA。冠脉CTA是指冠状动脉CT造影检查，可用于诊断和排除冠心病。如果患者患有胆结石，在做冠脉CTA的时候，主要是使用高压注射器向静脉内注入碘造影剂，之后使用心脏专用CT扫描序列进行扫描，该操作并不会影响病情。另外，对于胆结石患者，需去医院进行相关检查来确诊病情的严重程度，
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-09-09 62次