为你推荐

• 脑栓塞抗凝治疗时机

  脑栓塞发生以后，如果没有什么禁忌症，它可以用溶栓疗法，一般来讲，我们临床上发生脑栓塞，都是在几秒钟时间就立即发生的，这个时候如果发现得早，及时地到急诊去进行急诊处理，在四个小时之内，有溶栓的指标没有出血倾向，是可以进行溶栓治疗的。溶栓治疗的原则就是，发病的病人没有禁忌症，年龄、时间、病症、临床的症状，都适合的情况下，可以进行溶栓治疗，它和脑血栓的形成的治疗的原则，应当是一致的。溶栓的治疗往往是静脉给药，在治疗的过程中，还应该观察他用了这个药物以后，出现的一些个不良反应，比如说他可以有神志、体征，以及药物的适应方面的一些变化。同时还要看有没有出血倾向，控制剂量，控制他治疗的过程中的，合并症的出现等等，这一点非常重要。总的原则来讲，它和脑梗塞的治疗，原则上是一致的，时间窗、禁忌症、适应症，也都是一致的，只不过它来得要更快、更及时，这样才能有一个很好的效果。

  

  02:00
  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 2501次

• 肺栓塞的症状

  肺栓塞是指来自于下肢，或者其他部位的血栓，脱落到肺动脉里头，堵塞肺的主干血管造成的一系列症状。在临床中我们有三联征，是胸痛、呼吸困难和咳嗽，相对来讲如果是比较小的血栓，堵塞肺动脉的话，会引起咳嗽，特别是像我们深经脉血栓，如果说病人有咳嗽的话，就怀疑有没有这种肺栓塞的可能。再一个就是呼吸困难，呼吸困难也是根据病人的症状，如果说小的血栓脱落，会有这种喘气费劲，然后就是喘憋的感觉。如果是大面积堵塞肺的主干的话，会有这种窒息、病人晕倒、猝死。另外比较典型的症状是胸痛，胸痛是指胸口的剧烈疼痛，它有时候要跟心绞痛相鉴别。

  

  01:12
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-02 22444次

• 肺栓塞需要抗凝吗
  肺栓塞一般需要抗凝治疗，但是病情严重者有可能需要首先溶栓治疗，然后进行抗凝治疗，抗凝治疗之前也需评估有无出血风险，有显著出血风险者可能是抗凝治疗的禁忌。肺栓塞一般是血栓堵塞肺动脉导致，该病主要的治疗方法是抗凝治疗，许多肺栓塞单纯抗凝治疗病情可能就会逐渐恢复，但是如果是严重肺栓塞，甚至出现了血压下降等，可能需要采取溶栓治疗的方法，溶栓治疗后还需进行抗凝治疗。此外，部分患者出血风险太高，属于抗凝治疗的禁忌，此时存在治疗矛盾，病情比较凶险，可能会危及到生命。
  语音时长 01:16”
  安勇鹏 副主任医师开封市中心医院

  2022-03-01 1603次

• 肺栓塞抗凝需要住院多久
  肺栓塞抗凝治疗需要住院多长时间，应该结合具体情况。对于肺栓塞这种疾病多数情况下病情是比较重的，需要给予抗凝治疗一周或者更长的时间，病情才能稳定，甚至有的时候还需要首先给予溶栓的治疗。另外口服华法林等抗凝药物也需要调整药物的剂量，这个药物达到有效的剂量，通常也需要一周或者更长的时间。但是需要指出有些肺栓塞的患者病情可能并不太重，生命体征稳定，住院期间也可以使用一些新型的口服抗凝药，比如利伐沙班。有时3-5天的住院治疗，病情就有可能达到稳定，符合出院的标准。但是出院后应该严格遵守医嘱，严密观察病情，及时复诊。
  语音时长 01:27”
  安勇鹏 副主任医师开封市中心医院

  2021-04-22 1832次

• 肺栓塞什么情况需长期抗凝
  肺栓塞的患者在手术之后，如果情况仍然不是很稳定，需要长期的使用抗凝的药物进行控制病情和进行治疗。当然患者可以定期的做检查，医生会根据患者身体的恢复情况以及肺部的一些具体情况，来判断是否需要继续使用抗凝的药物。
  王寒 主治医师淄博市第一医院

  2019-01-29 1402次

• 肺栓塞用抗凝好吗
  肺栓塞如果在确诊之后治疗的方法主要就是抗凝治疗的方法，但是注意在治疗的过程中，有可能会遇到一些特殊的情况，这种情况不能使用抗凝治疗的方法，比如说出现较严重的活动性出血，蛛网膜下腔及脑内出血，甚至是恶性高血压不能用抗凝治疗。
  王寒 主治医师淄博市第一医院

  2018-12-21 2104次

• 肺栓塞需要长期抗凝
  不同原因导致肺栓塞我们需要使用抗凝药的时间是不同的。例如病因明确，例如手术等，肯定时间我们一般需要三个月，当诱因解除后患者肺栓塞的可能性非常小。患者出现反复栓塞可能性，而且不是一过性的因素导致的，我们需要使用六个月时间。若患者反复出现肺栓塞或者是有肺栓塞的明显高危因素，例如肿瘤的化疗等，我们需要长期
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 259次

• 肺栓塞抗凝治疗指南是什么
  肺栓塞抗凝治疗指南，对于肺栓塞患者需要抗凝的，对于抗凝的规范，一般选择华法林抗凝，华法林的用法在之前的3-5天，一般跟低分子肝素进行重合等到华法林起效，就是国际标准比值达到准值2这时候就可以停用低分子，继续口服华法林抗凝，一般情况降国际比值控制在2-3的范围就比较合理，一定要定期复诊对于采用华法林抗
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 1051次