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• 腰椎间盘突出康复治疗

  椎间盘突出它是一个结果，它不是原因。所以椎间盘它是一个受害者，那么为什么会导致椎间盘的问题。是因为它的张力太高了，它的负荷太大了，从而导致它的一些退变。首先是髓核的一些改变，另外一个可能是纤维环的一些改变，从而出现一些临床的症状。比如疼痛、神经根的挤压、麻木等等相关的一些症状。那么他的康复，首先要解决一些不平衡，那就是什么不平衡呢。力的不平衡，比如竖脊肌太紧张了，这时候我们要进行一些缓解的治疗。比如它有时候是因为核心，尤其是椎体周围的，这些稳定性变差了，那么这时候我们要进行核心训练，进行一些稳定性的训练。所以他的康复就分好几个部分，一个部分就是要恢复到核心的稳定。这样的话，那我们就可以建立起来，很好的一个平衡一个稳定机制，那么他的恢复就应该是比较快了，所以既着重于整体也要着重于局部。比如局部有一些疼痛，有一些神经根的问题，这时候我们可以进行一些解决，然后再进行康复训练。

  

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  宁煜 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-08-15 4226次

• 腰椎间盘突出症的临床表现

  腰椎间盘突出症的临床表现，非常典型的表现是，一侧或者两侧的下肢疼痛和麻木，这个疼痛特点不是说局部的疼痛，而是说一个放射痛，这是最典型的表现，有时候涉及到一条腿，有时候涉及到两条腿，同时有时候会伴有腰痛，屁股后面痛、大腿后面痛、小腿痛或者是麻木。某个部分的麻木，比如说脚背麻，或者是脚心麻，同时有些人因为腰椎间盘突出症，突出压迫神经的程度不一样，症状也多多少少会有不一样。比如说压迫神经严重的时候，甚至有大小便受限制，有些人甚至产生，马尾综合征的一些现象，有些人是腿没劲，比如说走走路以后，走了一段时间以后，感觉这个腿力量发软，这个都有可能是腰椎间盘突出症，造成的这种症状。

  

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  张智海 主任医师中国中医科学院广安门医院

  2019-08-22 4711次

• 腰椎间盘突出症的临床路径
  腰椎间盘突出症，做为骨科的一个常见病，多发病，其临床处理路径主要有以下几步。第一，关于病人的诊断，鉴别诊断，以及病情的评估。在病人就诊以后首先要询问病人的相关病史，以及目前的阳性临床体征，根据这些资料安排相应的辅助检查，比如腰椎的x平片，ct，核磁共振，同时还需要做一些血液方面的检查，比如血常规，血沉，crp，brt等等。除此以外，还要辅助一些其他的辅助检查手段，比如心电图，心脏彩超等等。第二，针对不同的检查结果来确定目前腰椎间盘突出的部位，程度，然后采取不同的治疗手段，比如可以采取保守治疗或者是手术治疗。第三，根据患者对治疗的反应，调整治疗的方案，直到患者达到完全的缓解，在这个阶段要指导患者进行充分的功能锻炼。
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  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-01 3112次

• 腰椎间盘突出症康复护理
  腰椎间盘突出以后病人腰部疼痛明显、无法站立活动，站立活动时往往腰椎不能够承重，所以病人卧床时间比较长。卧床期间很容易导致坠积肺炎，尿路感染以及皮肤褥疮的形成，以及长时间卧床以后，导致了腰背部以及下肢的肌肉萎缩情况。所以腰椎间盘突出以后一定要鼓励病人翻身，并且鼓励病人排痰，预防坠积性肺炎和腰背部压疮的形成。鼓励病人多喝水，多注意会阴部的卫生，防止出现尿路感染及会阴部炎症的发生。卧床期间可以行腰背部的肌肉锻炼，以及下肢的肌肉收缩和直腿抬高的锻炼，以防止背部肌肉萎缩或者下肢长时间不活动以后，引起的废用性萎缩情况。
  语音时长 1:23”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-06-29 1800次

• 腰椎间盘突出症临床路径是怎么回事
  腰椎间盘突出症临床路径 一、腰椎间盘突出症临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为腰椎盘突出症,行髓核摘除+椎板切除+后路钉棒内固定+横突间植骨融合术 （二）诊断依据 根据《 诊疗指南-骨科学分册》，《外科学（下册）》 1.症状：单侧/双侧神经根损伤或马尾神经损伤的症状。 2.体征：单侧/双侧神经根损伤或马尾神经损伤的症状的阳性体征。 3.影像学：有腰椎间盘突出或脱出，合并腰椎管狭窄及腰椎不稳定。压迫神经根或马尾神经的表现。 （三）治疗方案的选择及依据依据 根据《 诊疗指南-骨科学分册》，《外科学（下册）》 1. 腰椎盘突出症诊断明确。 2. 尿便障碍或单根神经麻痹，需急诊手术。 （四）进入路径标准 1.第一诊断必须符合 2.如患有其他疾病，但住院期间不需要特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。 （五）标准住院日位7-15天。 （六）术前准备3-5天。
  未东兴 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-17 1804次

• 腰椎间盘突出临床症状
  腰椎间盘突出症的病人很多时候可能会有腰部的疼痛，当然也有的病人并没有腰部的疼痛，主要表现为间盘突出以后压迫神经引起的症状，比如说上腰椎间盘突出，可能会引起大腿前方的一些放射性过电样的疼痛、麻木或者屈髋或者伸膝盖的力量减弱，常见的坐骨神经痛，实际上是我们下腰椎的间盘突出，比如说腰4-腰5，腰5-骶1节段，因为腰椎在这两个节段负重最大，也是退变相对更为明显的，突出以后可以压迫腰5或者骶1的神经根，疼痛会放射到小腿的外侧、足背、足底，另外可以压迫神经以后带来一些脚的力量的减退，甚至有的人中央型的间盘突出压迫马尾神经以后。出现大小便的功能障碍或者性功能的障碍。
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-27 601次

• 腰椎间盘突出症的康复
  腰椎间盘突出症的康复主要是指保守治疗的康复和术后的康复，对于保守治疗的康复主要是增加腰背部的肌肉力量从而减轻腰椎的受力，以减轻腰椎间盘的受压。这种康复主要是多背部肌肉锻炼，比如说可以多吊一下单杠，做一下后弓腰五点支撑锻炼腰部肌肉，以及腰背部的按摩或者飞燕活动以及游泳从而增加腰背部的肌肉力量。术后的康
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 141次

• 腰椎间盘突出康复动作
  第一，卧床脚尖往回勾，会伸直向上抬至最高，并坚持五秒钟，然后慢慢放下循环十次，左右腿交换做。第二，拱桥运动，卧床双脚撑床，臀部使劲向上抬至最高，坚持五到十秒，循环十次。第三，燕飞，俯卧床上双腿向后伸起双腿向上翘起至最高，坚持五到十秒循环十次，腰椎间盘突出的患者在锻炼时一定要注意循序渐进持之以恒。
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 144次