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• 腰椎间盘突出临床表现

  腰椎间盘突出症的临床表现，第一，患者的主诉为腰痛，伴发有双下肢，或者单下肢的坐骨神经的症状。那么我们在体格检查的时候，会发现患者腰部的疼痛有局限性的压痛或者叩击痛，沿着神经坐骨神经局部的也有很明显的压痛的情况。辅助检查，在腰椎间盘突出的核磁、CT或者X线上，我们能够去发现突出的位置和程度。综合起来，这就是腰椎间盘突出症的临床表现。它在不同的人，或者不同年龄段的，然后都会有很明显的个体差异。有些人是先表现为腰痛后出现腿痛，有些人是先以腿痛或者坐骨神经痛为首发症状，后来出现腰痛了。所以我们要详细地去对待这些临床表现和症状，我们分析清楚了这些症状之后，我们才会有针对性的去做一些治疗。

  

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  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-10-29 9986次

• 腰椎间盘突出临床表现有哪些？

  腰椎间盘突出首要表现的就是腰背部疼痛，这种疼痛可以在出现腰腿痛之前，也可以同时出现。疼痛主要是下腰部和腰骶部的疼痛。疼痛原因主要是以腰椎盘突出，引起的化学性刺激有关。疼痛位置比较深，难以定位。一般表现为钝痛、刺痛和放射性的疼痛。放射性疼痛也是腰椎间盘突出的一个很典型的病变，下肢的放射性疼痛也是腰椎间盘突出很典型的症状，多发生在腰椎的腰4、5间盘突出和腰5骶1间盘突出。坐骨神经痛正是来自腰4、5和腰5骶1神经根的刺痛，所以腰椎盘突出病人多伴有坐骨神经痛。先由臀部开始，逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背外侧和足趾中央型的腰椎盘突出，甚至引起双侧的坐骨神经痛。当病人咳嗽、打喷嚏，甚至大便时腹压增加都会引起下肢的放射性疼痛。腿痛重于腰背部疼痛，是腰椎间盘突出的主要症状之一，其次就是下肢的麻木和感觉异常，还有就是腰椎间盘突出压迫神经引起的肌肉力量减弱。比如腰4、5间盘突出的时候引起大拇哥的麻木，甚至说大拇哥无力，甚至引起足下垂的表现。更典型的一个表现就是腰椎管狭窄和腰间盘突出，共有的一个间歇性跛行。由于间盘突出压迫神经根，造成了神经根的充血、水肿等炎症反应。当行走的时候椎管内受压静脉充血，加重了神经根的出血程度，脊髓血管的扩张，同时造成神经根的压迫，而出现走走停停的间歇性跛行的症状。

  

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  刘驰 主治医师北京医院

  2018-05-15 15148次

• 腰椎间盘突出症的临床表现
  腰椎间盘突出好发于青年人，多见于男性，主要临床表现为：第一，腰痛，大部分病人有此症状，为持续的钝痛，程度和活动体位有明显的关系，卧床休息疼痛可减轻。第二，放射性下肢痛，常在腰痛减轻或消失后出现，表现为由腰部至大腿及小腿后侧的放射性刺激和麻木感，直达足底部。第三，下肢麻木，冷感及间歇性跛行。下肢麻木多与疼痛伴行，可为单纯麻木至下肢发冷、发凉。第四，马尾综合征，主要见于中央髓核型，临床较少见，可出现会阴部麻木，膀胱功能障碍。第五，肌肉瘫痪，最常见拇长伸肌的瘫痪，拇指不能背伸。
  语音时长 1:07”
  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-14 1773次

• 腰椎间盘突出症的临床表现
  一、腰痛和放射性下肢痛：1）下肢痛沿神经根分布区域放射，故又称根性放射痛。2）疼痛与腹压有关。3）疼痛与活动、体位有明显关系。二、跛行。三、腰肌痉挛、脊柱畸形和活动受限。四、棘突间旁侧压痛与放射痛。五、神经功能损害，包括运动、感觉、反射、括约肌及性功能障碍。大多数腰椎间盘突出症病例，根据病史特点、症状体征及影像学检查所见可作出正确的临床诊断，但应该注意明确以下几个问题：一、确定腰腿痛确系腰椎间盘突出症引起，应注意鉴别诊断。二、确定腰椎间盘突出的层面及明确定位。三、确定腰椎间盘突出的类型。四、注意有无合并疾病的存在。
  语音时长 1:20”
  王自洲 副主任医师抚顺矿务局总医院

  2018-06-26 6273次

• 腰椎间盘突出的临床表现有哪些？
  病情分析：腰椎间盘突出症的临床表现有腰部局部的疼痛、活动受限以及单侧或双侧下肢的放射性疼痛或麻木。腰椎间盘突出的节段不同，其下肢放射性疼痛或麻木的区域也不同。意见建议：建议腰椎间盘突出的患者应进行腰椎CT或磁共振检查来明确腰椎间盘突出的节段以及突出的程度，是否有压迫后方的脊髓或神经根。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2020-06-12 1001次

• 腰椎间盘突出临床症状
  腰椎间盘突出症的病人很多时候可能会有腰部的疼痛，当然也有的病人并没有腰部的疼痛，主要表现为间盘突出以后压迫神经引起的症状，比如说上腰椎间盘突出，可能会引起大腿前方的一些放射性过电样的疼痛、麻木或者屈髋或者伸膝盖的力量减弱，常见的坐骨神经痛，实际上是我们下腰椎的间盘突出，比如说腰4-腰5，腰5-骶1节段，因为腰椎在这两个节段负重最大，也是退变相对更为明显的，突出以后可以压迫腰5或者骶1的神经根，疼痛会放射到小腿的外侧、足背、足底，另外可以压迫神经以后带来一些脚的力量的减退，甚至有的人中央型的间盘突出压迫马尾神经以后。出现大小便的功能障碍或者性功能的障碍。
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-27 601次

• 腰椎间盘突出临床表现
  腰椎间盘突出临床表现为腰痛、麻木，严重的患者会出现大小便功能障碍，具体如下。腰椎间盘突出的发病原因是因腰椎间盘(由髓核、纤维环及软骨板组成)的退变，同时纤维环部分或全部破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所引起的一种综合征，也是临床上常见的一种脊柱退行性疾病。1、腰痛：腰椎间盘突出以后会压迫神经
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-02-22 0次

• 腰椎间盘突出症都有什么临床表现
  （一）症状1.腰痛是大多数患者最先出现的症状，发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激，经窦椎神经而产生下腰部感应痛，有时可伴有臀部疼痛。2.下肢放射痛虽然高位腰椎间盘突出（腰2～3、腰3～4）可以引起股神经痛，但临床少见，不足5%。绝大多数患者是腰4～5、腰5～骶1间隙突出，表现为坐骨
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-08-30 948次