冠心病与肥胖有关系吗

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医生主讲实录

肥胖和冠心病是有直接关系的,并且关系很密切。研究发现肥胖者心绞痛或猝死的发生率,比正常人高四倍。肥胖者因冠心病发作导致的病死率可达总死亡率的30%-40%。体重超出标准体重的30%,十年之内发生冠心病的概率会大大的增加。

在冠心病发生机制中,最为重要的是斑块破裂和血栓形成。其中的发病机制和交感神经功能、血小板功能、凝血纤溶功能密切相关。而肥胖者在这些环节中,可能存在异常。

肥胖者的心脏负荷增加的原因是水肿总量增加心脏的负荷。还有肥胖患者往往伴有动脉粥样硬化或心肌脂肪堆积,还有心室肌可能发生代偿性的肥厚。而肥厚性的心肌弹性会下降,心脏本身得到血运供应已不充足,造成心肌功能的进一步下降。

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