肥胖与冠心病是有关系,并且关系密切。研究发现肥胖者、心绞痛和猝死的发生率比正常人高四倍。肥胖者因冠心病发作导致的病死率,可达总病死率的30%至40%。
有学者提出,体重超出标准体重30%者,十年之内发生冠心病的概率会大大增加,在冠脉病的发生机制中,最为重要的是斑块破裂和血栓形成。在其中的发病机制和交感神经功能、血小板功能、凝血纤溶功能密切相关,而肥胖患者恰恰在这些环节中可能存在异常。
肥胖者心脏负担增加的主要原因是:
一、血液总量增加,会增加心脏的工作负担。
二、肥胖者往往伴有动脉粥样硬化和心肌脂肪堆积,心室肌可能发生代偿性肥厚,而肥厚心肌的弹性就会下降,给心脏本身得到的血液供应也不充足,结果造成心肌功能的进一步下降。
三、肥胖者容易合并高血压、高血脂、高血糖,这些合并症又进一步影响到心脏导致冠心病。