多发性骨髓瘤的骨髓象特点

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医生主讲实录

多发现骨髓瘤是一种以骨髓中单克隆浆细胞大量增生为特征的恶性疾病,克隆性的浆细胞脑直接浸润组织和器官,以及它分泌的m蛋白,直接导致临床上的各种症状。其中以贫血、骨骼疼痛或者是隆骨性的骨质破坏、高钙血症、肾功能不全为主要特。

它的骨髓象最明显的特征的是浆细胞的数量和质量异常,骨髓瘤细胞囊形态不一成堆出现,典型的瘤细胞为未成熟的分化较差的浆细胞。它的形态为多核,核是圆形或者是不规则形,核膜内陷,核内可见空泡。染色质是疏松,不呈车轮状的排列,核仁大而明显。少数的病例可见浆膜细胞称为浆膜细胞骨髓瘤,是一个独立的预后差的指标。

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