为你推荐

• 脑外伤昏迷两个月怎么办

  脑外伤要昏迷两个月的话，说明这个脑外伤，是非常重的一个脑外伤。就像前面说的，可能是一个很重的脑挫裂伤，或者咱们还有一种损伤，叫弥漫性的轴索损伤，还有一种叫脑干的损伤，这三种损伤在神经外科，属于叫危重症的颅脑损伤。经过医生的治疗，两个月都还没有恢复，说明这个病人他的病情非常重。我们有什么办法呢，如果他已经比较平稳了，没有别的问题的话，咱们可以考虑做一些高压氧，高压氧对病人是促醒的作用，可以给他进行针灸。针灸也是一个刺激，同时家属也可以在旁边放一些亲人的声音，呼唤给他一个刺激，促进他醒过来。

  

  01:05
  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2020-04-17 5314次

• 颅脑外伤的意识状态和体征

  我们观察病情，跟别的科都不太一样。我们首先就是要观察他的意识状态。为什么呢，大脑是我们中枢、中枢管什么呢。就是管我们精神、清醒、活动都跟它有关系。我们进行日常的活动都跟它有关系的。就是咱们至少要保持意识清醒，这时候如果一个患者来了，我们看他是清醒的、不清醒的，这是我们首先要观察的。同样的道理如果病人开始睡觉，你一喊他比如说张三，他答应你，睁开眼睛能简单给你回答，这就是我们说的轻度意识障碍。我们叫嗜睡。很重的呢，就是说你拿针扎他他都没有反应就是他不睁眼。就这样，然后我们叫昏迷或者深度的昏迷。这种就是很重的。这中间我们还分了什么就浅昏迷、还有朦胧就是意识状态咱们分了，这是我们神经外科很关注的一个状态。就是这个意识状态还有什么体征呢，体征我们观察就是呼吸。呼吸、血压还有我们的瞳孔。为什么这些我们跟外伤是密切相关的。同样的道理，咱们正常人两个瞳孔是一致的、一样的。如果你突然发现一个瞳孔一边大了一边小了肯定不对了。大的那边一定是有重的损伤或者有血肿发生了，它把脑组织推过去、把神经压了，所以出现瞳孔散大了。我们叫瞳孔散大了。这个时候我们又叫脑疝，就出现脑疝了。就要争分夺秒地给他进行治疗，这是瞳孔。还有一个呼吸。呼吸因为损伤、脑外伤有很多部位，损害不一样带来呼吸不一样。比如像我这个呼吸是正常的，所以你还比较放心，一旦脑疝以后你会发现病人的呼吸就不规律了。我们叫潮式呼吸。这样的就又慢又深，这个时候就说明呼吸到了一个什么程度，如果你再不继续给他进行抢救，赶紧早点手术，他很快呼吸就要停止了。这是这个体征。这是个简单的。还有一种情况就是咱们血压，本身这个病人血压以前是正常的，这时候血压很高。为什么很高，一个是出了也有是可能是病人受伤以后，当病人是清醒的情况下他血压高。为什么高。疼痛、疼痛刺激他血压就很高就比方我来掐你一下，你心里一疼一急，这个时候量血压一定会升高到。还有比如昏迷的病人，如果血压也增高很高了，就说明我们颅压高了就说明这个里面损害很重。一个是挫裂伤，咱们说的挫裂伤或者是里面有出血，或者里面有水肿，或者里面有积水，或者怎么着的急性的积水。出血出到我们循环通路上，脑脊液循环一下就会出现急性积水。这些都是很重。这个时候一定要注意病人的情况，就赶紧地给他处理，给他脱水治疗。有条件肯定是得马上就要做CT。刚才做CT可能没事，现在突然病人情况加深了，要马上复查CT。因为现在跟我们当年上学的时候不一样了，我学习那时候CT还很少很少没有普及，你要判断起来很困难，还有分析病情、查体甚至以前做造影。现在很简单了CT你推过去一分钟，你看哪儿有问题了，就赶紧处置就完了，这就是脑外伤。就是说我们要注意的意识状态，和他最基本的几个体征。是咱们说，刚才这个问题就非常专业，你要真是作为普通群众的话，你要了解这个了，那么你再遇到一个脑外伤的病人，你进行判断，可以这么说你就算是一个高手了，你至少是不耽误病人的病情。

  

  04:07
  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 2719次

• 脑外伤睁眼昏迷状态
  脑外伤以后因为脑组织的损伤轻重程度不同，出现的症状会有些不一样，损伤严重可以导致出现昏迷，而经过治疗以后，经过治疗病情逐渐稳定，是可以出现自主睁眼的。能够自主睁眼，并不说明意识已经恢复，如果这个时候对于外界的刺激以及语言没有任何的反应，说明现在还是属于昏迷状态。只有能够按照要求进行简单的动作，比如睁闭眼、握手等才说明是意识恢复了。如果达不到这种程度，称为睁眼昏迷状态。这在脑外伤后也是很常见的，如果目前时间短的话，还是有恢复希望的，如果现在已经好个月时间了，目前的脑功能已经处于稳定状态，现在的状态可以称之为植物人生存状态，以后能够再恢复的可能性就很小了，这可以通过针灸和高压氧等进行治疗观察看看，对于恢复还是有一定帮助的。
  语音时长 1:22”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-23 3114次

• 脑外伤昏迷三个月
  脑外伤指由于外物造成的头脑部肉眼可见的伤一般可引起严重的后果。脑外伤常引起不同程度的永久性功能障碍，主要取决于损害时在脑组织到某个特定区域还是广泛性的损害。不同区的脑损害可引起不同的症状，这些特殊的局灶性症状可有助于医生确定损伤部位，局灶性症状包括运动、感觉、言语、视觉、听觉异常等症状，而弥漫性脑损害常影响记忆睡眠导致意识模糊、昏迷，脑外伤后会发生久暂不一的昏迷，昏迷至恢复清醒过程中间可有昏睡混浊等，意识障碍时轻时重呈波动性。
  语音时长 1:31”
  杜柏 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-29 2120次

• 脑外伤睁眼昏迷状态10个月是怎么回事
  脑外伤以后睁眼昏迷状态十个月，这是属于植物生存状态，也就是平时说的植物人，以后能够再恢复的可能性几乎没有，一般来说在外伤三个月到半年以内还是有恢复可能的，超过了这个时间，基本脑功能就处于稳定状态了，以后就很难有明显的改善，目前要做的是预防并发症，可以平时按时的翻身拍背，预防褥疮和坠积性肺炎，另外要按时的通过胃管注入食物，预防出现营养不良等。
  袁越 主任医师中日友好医院

  2018-11-12 2605次

• 脑外伤都会睁眼昏迷吗
  脑外伤的患者，一般情况下不会出现睁眼昏迷的情况，而更多都是闭着眼昏迷的。如果出现了睁眼昏迷的情况，一定要与缄默综合征相互鉴别，缄默综合征就是基底动脉顶端出现梗死，造成全身瘫痪，但是眼睛是能动的，因此一定要与这种情况进行鉴别，缄默综合征神志是清楚的。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-12-22 2204次

• 脑外伤后昏迷患者应如何护理
  急性脑外伤患者会突发昏迷症状，患者被救治后相对稳定期间，要做好一系列的护理措施：一、保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道的分泌物。二、患者如果有活动性假牙，应立即取出，以防止误入气管。三、头部要抬高十五到三十度，使脑部的血液回流有利于减轻脑水肿。四、密切观察病情变化，经常呼唤患者以了解意识情况。五、定时翻
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 151次

• 怀胎9个月还是10个月
  怀胎指的是怀孕，通常情况下，怀孕不是9个月，也不是10个月，为怀孕40周，总共280天。如果身体不适，需要及时就医。怀孕是指男性的精子与女性的卵子相结合形成受精卵后，在宫腔内着床并发育的整个过程。在临床上，整个孕期被分为40周，按照每周7天计算，总共为280天，既不是9个月，也不是10个月。整个孕期
  周齐 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-08-09 0次